面对狂犬病,我们该怎么做？王成凤

9月28日，是世界狂犬病日。世界狂犬病日设立的目的是警示我们狂犬病对公共健康和人类社会的重大影响，今年的主题是“消除狂犬病：合作，免疫”。

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人兽共患传染病，《中华人民共和国传染病防治法》将其规定为乙类传染病。狂犬病在全球普遍存在。世界卫生组织数据显示，狂犬病在全球150个国家流行，除南极洲以外，其他各州都存在狂犬病，但95%以上的人类死亡病例发生在亚洲和非洲。据估计，每年狂犬病会导致全球5.9万人死亡，相当于每9分钟世界上就有1人死于狂犬病。而每例人患狂犬病病例背后，约170只犬也因此丧生。

除了触目惊心的死亡数字，由狂犬病带来的经济损失同样巨大。每年全球犬只狂犬病造成的损失约为86亿美元。狂犬病接触后预防性治疗的费用可能会对病毒感染者家庭带来灾难性后果，一次狂犬病接触后预防的费用在非洲为40美元，亚洲为49美元，而在这些地区病毒感染者家庭的平均收入仅为每人每天大约1-2美元。

在国内，我国狂犬病死亡人数已连续多年位居法定传染病的前五位。根据国家卫生健康委2020年6月发布的《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》，狂犬病仅次于艾滋病、肺结核、病毒性肝炎，居2019年甲乙类传染病报告死亡数第4位。2019年，全国狂犬病报告发病290例，死亡276人，死亡率超过97%。由此可见，狂犬病一旦出现发病症状，患者难逃死神魔爪。

面对致死率接近100%的狂犬病，任何一丝掉以轻心都是对生命的不负责任。狂犬病虽然致命，但可预防。及时、科学、规范地进行暴露后预防处置是保护人们的最后一道防线。然而，注射狂犬病疫苗，是一种昂贵的事后补救措施，低收入、偏远地区和弱势群体往往无力负担这笔救命的开支。

狗是人类狂犬病最大的传染源，超过95%的人感染狂犬病病例是由狗传播造成的。亡羊补牢，不如未雨绸缪。被咬伤后的补救措施固然重要，事前预防更需重视。破解狂犬病困局，实现2030年前消除狂犬病全球目标，关键还需从控制传染源、加强犬只管理方面下手。

面对狂犬病威胁，有些地方采取无差别扑杀流浪狗的措施，这种做法简单粗暴，场面血腥，往往伴随着道德争议。世界动物保护协会日前发布的《聚焦犬只——2030年消除狂犬病的解决方案》指出，采用扑杀犬只的方式只能暂时性控制犬只数量，事实证明降低犬群密度不会减少人被狂犬咬伤的几率。

世界动物保护协会犬只项目经理姚越指出，“面对2030年消除狂犬病的挑战，我们一直过于关注人类如何预防犬传人狂犬病，墨西哥案例证实了犬只大规模免疫和科学犬只数量管理在消除狂犬病的关键作用。”国内也有一些成功经验。姚越介绍，深圳自2001年底开始实施犬类狂犬病强制免疫，2003年开始把狂犬病疫苗经费纳入财政预算，还将4月、9月定为全市犬类狂犬病强制免疫行动月。

（据国家卫健委公众号）

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