气温升血压降 高血压患者要警惕夏季低血压

“医生，我明明是高血压，怎么最近变低血压了？”53岁的马女士患有高血压，她一直坚持服药，控制得还不错。最近，马女士总是犯困，眼睛睁不开，浑身没力气。当她来到医院，医生在测量了马女士血压后，发现她血压偏低。对马女士的疑问，医生解释血压变化具有明显的季节特点，通常表现为冬季高、夏季低。这是因为伴随着夏季高温，人体体表血管扩张，血管阻力减小，血压相应下降引起的。

夏季低血压有原因

“与冬季相比，夏季收缩压大约会降低10mmHg。”浙江医院三墩院区王雁医师说，人的血压，是条波动的曲线，夏季人体的血压会降低，无论是正常人或是血压高的患者。其原因有二：1、夏季气温高，人体体表血管扩张，血管阻力减小，血压相应下降，这也给血压下降做了一定的辅助工作。2、夏季因为高温，人体出汗增加，相较于春秋季而言，体表水分蒸发得也较多，从而会导致人体的盐分丢失。别小瞧夏季增加的出汗量，这些出汗量相当于服用一片利尿药排出的水分，水分的排出导致血容量相对降低，血管的紧张度也随之下降，血压就自然降低。

王雁说，低血压状态造成组织血液供应不足，会对身体器官产生危害。相较于年轻人，老年人自我调节能力较差，对低血压耐受性弱于高血压，更易出现组织器官灌注不足和缺血表现，甚至导致低灌注性脑梗塞、心绞痛等严重后果。

高血压患者要关注血压波动

“眼下进入梅雨季，湿气重，空气含氧量低，气温忽高忽低，出汗多，会使血液黏度增高，这种天气会让一些高血压、冠心病患者出现胸闷气短、心绞痛、脑梗塞、心肌梗塞等情况。”浙江医院中医内科副主任杨维佳建议，这时有高血压等基础疾病的老年人更应关注自己的血压波动。高血压患者夏季血压最好控制在120至130mmHg/70至79mmHg之间。血压控制一直较为良好的，当收缩压低于110mmHg或出现血压降低相关症状时，需要在医生指导下，适时调整用药：1.原来吃多种药物的患者可以减成一种；原来一种药每天吃2片，可以改为1片半或者1片，原来1片的可以改为半片。2.出现低血压后不要急于停药，要观察是否出汗太多或出现了夏季腹泻症状，在补充液体或电解质后，再观察血压的变化。据《浙江老年报》

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