互联网医药接入医保还有多远

王林

新冠疫情让许多行业都经受冲击，但互联网医药平台是例外之一。手机在家下单、无接触配送。疫情封锁了居民正常生活，却打开了互联网医药平台爆发式增长的大门。数据显示，疫情期间叮当快药平台的订单量是平常的8倍左右，最高峰的时候其用户访问量达到平常的50倍。

近日，北京宣武医院开通互联网诊疗服务，慢性病、常见病的复诊患者可通过App在线问诊、预约复诊，医生线上提供诊疗方案、开具处方，患者可选择药品物流配送，足不出户，享受一站式在线诊疗服务。

此前，北京市医院管理中心联合北京邮政，在16家北京市属重点医院推出快递送药到家服务。患者在门诊看完病后可以直接回家，药品将通过北京邮政快递从医院药房寄送到患者家中。此前，北京邮政曾推出中药饮片及代煎药配送到家服务，有效缓解了医院窗口服务，帮患者减少候药时间和往返医院次数。

除药品配送到家外，北京宣武医院还可实现医保实时结算，除自费患者外，北京市医保患者可在收到药品之时，持医保卡进行医保实时结算。

此类尝试平时非常少见，但有其政策背景。3月份，国家医保局、国家卫健委发布《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网”+医保服务的指导意见》，明确将符合条件的“互联网”+医疗服务费用纳入医保支付范围，这标志着互联网医疗纳入医保已取得实质性进展。此前，为方便非新冠肺炎患者，上海、浙江、江苏、武汉等地已将常见病、慢性病的线上复诊和线上购药纳入了医保支付范围。

对患者和医药从业者来说，这是比送药上门更为积极的信号。中金公司的一份研究报告指出，医保在线支付能推动在线复诊与开方发展，分担实体医院压力。已经确诊的慢性病患者的核心需求之一是定期开药，在线复诊能够为患者提供便利，且电子处方经审核后可以通过医保在线支付在医院药房下单，并交由社会配送力量完成配送。或者患者通过处方外流，将订单交由线下药店甚至医药电商（目前政策尚不明确）获得药物。

“医保不应该有渠道划分，应该谁做得更好，谁就能参与。”一家口罩生产企业负责人焦宝元认为，互联网医药进入医保是大势所趋。尤其是在处方药外流的趋势下，通过互联网平台购药、送药客观上可以掌握更为完整的医药健康数据，方便追踪居民健康情况，有助于医保控费，受带量采购影响的企业也有了更多选择。焦宝元注意到，医药电商虽然这几年快速发展，但一直没有与有关政府部门直接对话的行业组织。在他看来，互联网医药领域要想获得更加长远的发展，甚至接入医保，可以借鉴民营医院纳入医保的经验，一方面要做好行业自律，另一方面要努力帮助医保控费，“这是行业内的共识，否则会造成有了医保没有病人的局面”。（摘自中青网）

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