年末大扫除，可别累“伤”喽

年关临近，家家户户开始大扫除，登高擦灰、拆洗被褥、装饰家居……总之，事情“一箩筐”。然而很多人，尤其是老年人，凡事都爱亲力亲为，不愿假手于人。稍不留神，很容易造成肌肉扭伤甚至筋骨损伤。从以往门急诊情况来看，每年这个时候，因大扫除受伤或急性病发作的人都会明显增加，医生提醒，大扫除还请“悠着点”，肯干更要“巧”干。

爬高摘窗帘，老人摔成腰椎骨折

近期骨科门诊量激增，髋部骨折最危险

家住中联新村的顾阿婆，平常就是个爱干净的人，那天她一早就安排了要打扫卫生。“子女都说请个钟点工得了，但我寻思着一方面自己才60多岁，还做得动；另一方面，别人打扫总没自己弄来得干净。”然而，由于够不着，她将一张塑料凳放在另一张木椅子上叠起了“罗汉”，正当她伸手摘窗帘之际，脚下一滑，身体瞬间失去了平衡，从凳子上摔了下来，当时就感觉胯部疼痛，直不起腰来。医院拍片显示是腰椎骨压缩性骨折，这个春节恐怕是过不好了。

“每年的这个时候，都是我们骨科的‘非常时期’”。无锡市人民医院骨科医师袁鹏半开玩笑地说，近段时间，因腰酸背痛、肌肉扭伤去人民医院就诊的患者有所增加，平均每日门诊达到180-200人左右，其中尤以老年人居多，不少都因年末大扫除而引起。

“从近来的门急诊情况分析，里面有很多东西是值得总结的。”袁鹏告诉记者，比如患者损伤部位相对集中，首先是颈肩处，隆冬时节室外温度很低，肌肉在低温条件下本就容易僵硬，而长时间抬着胳膊在室外擦玻璃，特别容易引起颈肩部的肌肉拉伤、痉挛或劳损；其次重复多次的弯腰、提取重物都容易引起腰背部损伤……袁鹏强调，对于老年人来说，特别要重视髋部骨折，它被称为“人生最后一次”骨折，一旦发生，很难愈合不说，长期卧床还非常容易引发肺炎、下肢静脉血栓等并发症，此外褥疮、肌肉萎缩等诸多问题也很棘手，很多老年患者都没有熬过这一关。

混用清洁剂，家庭主妇险被熏晕

留心可能生成的有毒氯气，还要避免直接与皮肤接触

吴先生现在谈及自己妻子的遭遇时仍心有余悸。就在上周，他太太在住处清洗厕所时，先用洁厕灵刷了几下，但嫌不够干净，又倒进一些消毒液，没想到不久后就感觉浑身乏力、呼吸困难。当吴先生发现时，妻子已瘫坐在地上，状态非常差。医生诊断其为轻度氯气中毒，“洗个厕所哪会想到那么多呢？医生说如果吸入量再大一点，后果会很严重。”吴先生反复告诫太太，所谓“吃一堑长一智”，今后打扫卫生时一定不能再想当然了。

不同的清洁剂混用，为何会有如此大的“杀伤力”？对此，江苏省梅村高级中学化学教师吴静华表示，这与其发生的化学反应有关。原来，消毒液的主要成分是次氯酸钠，而洁厕灵的主要成分是盐酸。两者混合会发生反应，首先是次氯酸钠溶于水生成次氯酸，随后次氯酸与盐酸发生化学反应生成氯气。而正是最后生成的氯气会对人造成杀伤。据介绍，当氯气浓度为每立方米1至6毫克时，就会对人体造成显著的刺激；达到12毫克／立方米时，则难以忍受；达到40至60毫克时，在1小时内便可致人严重中毒。

各类清洁剂除了不能混用外，还要注意避免直接与皮肤接触。无锡市第三人民医院皮肤科主任医师曹志翔指出，日化品对皮肤的刺激还是很大的，例如，长时间接触可使皮肤出现红斑、脱皮等，甚至可能被灼伤。近期，门诊中很多患者都属于这种情况。为此，专家提醒，使用消毒液前，一定要根据说明书进行充分稀释。使用过程中最好佩戴橡胶手套和口罩。室内大面积喷洒消毒剂后，人不要留在房中，并注意开窗通风。

老年人及慢性病患者“悠着点”

善用工具勿蛮干，缓解肌肉酸痛宜先冷敷

其实，清洁工作看似简单，里面还是有很多窍门的。专家提醒，对于老年人及慢病患者来说，不能蛮干要用“巧”劲。比如，在搬运重物时，不少人会将东西离身体很远，并将腰弯下，这对腰部的负担很重。要想减少腰背部的拉伤，不妨将重物靠近身体搬运。另外，要多使用大肌肉群，例如将重物扛在肩膀比放在手臂上更省力，也可有效减少拉伤。年前大扫除应量力而行，还要善于利用各种清洁工具，以减轻劳动强度。比方说，高处打扫可利用长柄器具，减少手臂伸展；拧抹布可用两手前后转动的方式，避免过度弯曲手腕；拾举物品时要先蹲下再搬，以免造成腰部损伤。

那么，一旦发生意外，又该怎么办呢？无锡市第二中医院康复师裴海荣表示，一般来说，如果肌肉酸痛，休息后有所好转的，情况不会太严重。如果感觉到锐性疼痛，且皮肤表面温度高、肿胀，很有可能是肌肉拉伤。此种情况下，一定不要热敷，因为其往往伴随着内出血，应先冷敷止血。可以使用冰袋或将冰块包在毛巾中按摩伤处，一次冷敷时间不得超过20分钟，每天可冷敷数次，一般前三天使用。待血止后，方可进行热敷，这有助于缓解肌紧张，利于恢复。如果疼痛一直不减，要及时就医。黄人杰

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