擅动医保卡“歪脑筋”法理难容

本报北京讯 身为社区卫生服务站的站长，罗永娟本该满脑子想着如何为社区居民的健康服务，可她却带领着服务站的药房主管、办公室主任、医师、护士、会计等，收集亲友病友的医保卡，虚开药品为自己“创收”，几年间骗取国家医保资金高达 3000余万元。近日，北京市法律援助中心披露了此案的办理过程。

卫生站找到“创收”新路全员发动骗取医保资金

2011年1月，某社区卫生服务站的药房主管李晓燕发现了现行医保政策的 “漏洞”，她和亲属用医保卡让医生多开药，然后只拿自己需要的药，通过医保报销之后，虚开的那部分就能把自己拿药的钱抵消了。李晓燕将自己的发现告诉了社区卫生服务站站长罗永娟，认为可以利用这个漏洞为服务站创收，提高大家的待遇。

随后，罗永娟在社区卫生站全体员工会议上，公然让员工们多收集亲友、病友们的医保卡，并表示只要把医保卡放在社区卫生站，就可以免费在社区拿药，如果不想取药可以换小家电或者食用油等家庭用品。

当时，邱才健是社区卫生服务站皮肤科和泌尿科的医生。接到通知后，他在两个月的时间里，收取了3张医保卡。邱才健因收集了3张医保卡得到2000元奖金。

自2012年开始，上至站长、主管，下至护士、收费员，社区卫生服务站的员工们开始大量囤积医保卡。截至2014年，已收集超过700张医保卡。

收集到医保卡后，站长罗永娟负责统筹指挥，药房主管李晓燕负责虚增药品和管理医保卡，邱才健等医生们负责开处方，收费处负责挂号出票，会计、出纳负责统计账目、取钱发钱……社区卫生服务站几乎各个岗位的人都牵涉其中，建立了一条完整的医保诈骗流水线。

罗永娟不但将所获赃款用于社区卫生站日常运转，还拿了几百万给自己经营的一家护理院购置设备。另外，她购买了位于河北和海南的两套房产。

同伙“反水”勒索揭发牵出医保诈骗窝案

2016年，因为邱才健没有医师执业资格证，不能再开药，他的提成也从 30%直降至15%。邱才健带着对罗永娟的不满离开了社区卫生服务站，之后便以揭露医保卡诈骗相威胁，敲诈勒索罗永娟80万元。

罗永娟付钱之后，向警方报了案。 2017年6月，法院以敲诈勒索罪，判处邱才健有期徒刑10年，剥夺政治权利2年，并处罚金1万元。

邱才健开始服刑后，立即在监所里疯狂举报罗永娟，揭发出了自己在社区卫生服务站任职时，参与罗永娟伙同其他员工诈骗国家医保资金的事实。

2017年9月，罗永娟、李晓燕及其他涉案员工相继落网。最终，检方认为此案是以罗永娟为首的共同诈骗犯罪，均应对其在卫生服务站工作期间共同的诈骗数额承担责任。其中罗永娟参与金额3000余万元，李晓燕参与金额2900余万元，邱才健参与金额2700余万元。

一审法院对罗永娟决定执行无期徒刑，剥夺政治权利终身，并处没收个人全部财产。李晓燕被判有期徒刑14年，剥夺政治权利3年，处罚金14万元。对邱才健决定执行有期徒刑14年，剥夺政治权利2年，并处罚金6万元。 （孙莹）

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