赞 “飞刀送医”应合法

时本

医生应约从一家医院到另一个地方的医院做手术，各方都有好处。

一些医院做不了的大手术，患者只能跑去有医生能做此类手术的医院，车马劳顿不说，还难保证及时看病和做手术，更免不了多花很多钱。因此，让有能力的医生多跑腿，换来患者少跑腿，如此送医上门，为患者所期盼。

但医生“上门飞刀”，既存在巨大争议，又充满了风险。会诊费少了，医生不愿干；多了，又违反规定。这种医疗服务市场需求很大，但正常途径却无法满足，双方只好协商走“灰色”途径。问题在于，当手术做得好、患者“通情达理”时，双方相安无事；一旦手术出了差错，或者患者“故意挑事”，像山西这位患者那样，边给钱边录像，就会一告一个准。

假如这种状况持续下去，敢拿技术异地服务的医生就会越来越少，很多在家门口就能做“飞刀”手术的患者，将不得不踏上异地求医之路。因此，应当让“飞刀手术”合法化，而推进这项工作，可以从“过去、现在、未来”三个层面展开。

对过去一些不合理规定要修改。现行的院外会诊收费依据是2005年制定的《医师外出会诊管理的暂行规定》，14年过去了，现在好多物价都涨了，还按旧标准给付会诊费，显然说不过去。

立足现在医疗服务市场需求，加速医改步伐。当前，没有几家大医院愿意本院医生“人在曹营心在汉”，医生的职称职位晋升要看医院脸色。因此有必要加速推进医生多点执业试点，更有必要消除编制对医生的束缚。

面对大健康产业未来，需搭建好输送医疗技术的管道。比如，很多过去必须由医生亲临现场的手术，可以通过互联网或人工智能实施；分级诊疗和医联体建设，可使病情复杂的病患迅速上转。如此，患者对开“飞刀”的需求就会大幅减少，然后再通过其他办法满足剩下的开“飞刀”需求，解决问题就会容易得多。

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