高血压糖尿病门诊用药可报销超5成 “两病”患者门诊用药可报销50%以上

“城乡居民高血压、糖尿病‘两病’参保患者在二级及以下定点基层医疗机构看门诊开降压药、降糖药，可进行医保报销，政策范围内支付比例达到50%以上，同时完善‘两病’门诊用药的长期处方制度。”10月9日，国务院新闻办公室召开国务院政策例行吹风会，国家医保局副局长陈金甫和国家卫健委医政医管局局长张宗久介绍《关于完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》。“这次政策将惠及的人群大概1亿多人。”陈金甫介绍。

高血压、糖尿病是最常见的慢性病，人群规模很大，高血压患病率27.9%，糖尿病患病率10.9%，这只是已有的数据，可能还有一些潜在的患者群体。

“我是一高血压患者，一年的门诊药费约有3000元。以前，这些药费最多只能报销几百元，如今报销比例提高到50%，可以省下不少支出。”消息一出，有网友如此表示。

“很多慢性病不说报销多少，最起码减少去医院次数，开药一次只开一个月甚至一周的量，患者很麻烦”“新的两病门诊用药报销政策和完善两病门诊用药的长期处方制度，给广大患者带来了福音”“以后不用频繁去医院拿药了，节省了很多时间”等话语在网上纷纷出现。

陈金甫在发布会上介绍，该政策保障对象为参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者，报销范围为国家基本医保用药目录内的降血压、降血糖药品，优先选用目录内甲类药品、国家基本药品、通过一致性评价的品种、集中采购中选品种。

值得注意的是，陈金甫表示，这个政策是一个对特定人群、特定支付项目的保障政策。这里不包括职工医保人群，因为职工医保人群采取的是统账结合模式，门诊用药基本可以通过个人账户解决，是有制度安排的。

该意见明确，城乡居民高血压、糖尿病“两病”参保患者在二级及以下定点基层医疗机构看门诊开降压药、降糖药，可进行医保报销，政策范围内支付比例达到50%以上。

“超过1.8亿老年人患有慢性病，且患有两种及以上慢性病的比例高达75%。”北京天坛医院内分泌科副主任医师方红娟表示，增加慢性病门诊药品的报销比例，对于经济不是特别好的老年患者，可以减轻患者的经济负担，让老年患者更积极治疗，可有效控制慢性病。

长处方制度提高患者用药依从性

“我国医疗机构急诊处方用量一般为1天，不超过3天，门诊一般不超过7天，长期用药通常不超过14天。目前，浙江、上海、北京等地实行了长期处方制度。长期处方用量一般超过一周，不超过3个月。”张宗久介绍。

“对于高血压、糖尿病慢性病患者来说，需要连续长期用药，享长期处方这个政策是非常有意义的。”方红娟表示，一次开3个月以内的量，慢性病患者就不用老往大医院跑，方便了“两病”患者，同时可减轻基层社区医生的工作负担，让社区医生有更多时间对慢性病患者进行长期管理。

“门诊长期处方能减少就诊开药的次数，更好的保证患者及时的药品供给。一些年轻患者，药不够用了的时候，刚好工作比较忙，他可能会没有时间定期去门诊开药，会出现有段时间停药的情况，这样对病情特别不好。”方红娟说，门诊药费报销比例增加以及长期处方制度的实行，会使很多高血压、糖尿病患者用药的依从性更好。（据健康时报网）

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