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误吞14颗磁力球 腹内串成一条链

来源:青岛早报 2019-09-06 06:03   https://www.yybnet.net/

胃穿孔,小肠穿孔,结肠穿孔……5岁的男孩生命岌岌可危,而造成这严重后果的是14颗看起来光滑无害的金属球。 9月3日下午,青大附院小儿外科陈鑫博士和同事为男孩实施开腹手术,先后用了6个小时找遍了消化道,终于将所有的磁力球取出,但因为穿孔破损严重,男孩的一段结肠被迫截除。 “磁力球已经超过纽扣电池成为儿童玩具中最可怕的‘杀手’,虽然我们已经呼吁了无数次,但因为误吞磁力球被送来急救的案例每年还在发生。 ”陈鑫说。

误吞磁力球男孩紧急就医

“看到孩子X光片上的影像,我们都惊呆了,14颗磁力球在孩子的消化道里连成了一长串,就像是一条珍珠项链。”陈鑫讲述,8月31日,5岁男孩亮亮(化名)突然喊肚子疼,刚开始父母并没有在意,只是给他喝了点热水,但很快发现孩子情况异常,出现呕吐、出虚汗等症状,这才意识到问题严重,经再三追问亮亮才说出真相。“亮亮的哥哥有一套开发智力的玩具磁力球,是价格比较贵的进口玩具,我们其实之前就担心被亮亮误吞,从来不让他玩,专门放到了亮亮接触不到的地方。 ”家长向陈鑫讲述意外发生的原因,但这次不知道亮亮怎么把高处的磁力球拿了下来,还因为好奇吞下了很多。他们在网上查了类似的案例,吓出了一身冷汗,赶紧把孩子送到青大附院小儿外科。

磁力球造成胃肠多处穿孔

看到14颗磁力球在孩子消化道里互相吸附连成一串,孩子除了偶尔腹痛、呕吐外没有其他症状,接诊医生建议先留院观察一下,看连成一串的磁力球能否被自然排出。但两天过去了,X光影像显示磁力球的位置几乎没有变化,此时孩子的情况仍然比较正常,但陈鑫和同事们却认为,不能再等下去了。 “X光影像只是二维的,无法判断磁力球在孩子的胃里还是肠道里,CT检查受到磁力球的影响,也无法准确定位,开腹探查是最后的探查手段。 ”陈鑫说,9月3日下午2时,亮亮被推进了手术室,小儿外科手术团队打开孩子的腹腔发现,情况比预计的更为严重。 14颗磁力球看起来连成了一串,但这只是一种误导医生的假象。磁力球实际上分成3个部分,两颗磁力球在胃里,7颗在小肠里,还有5颗在结肠里,但因为磁力球的强磁性,哪怕隔着肠壁和胃壁仍然能牢牢地吸在一起,造成孩子的胃、小肠和结肠多处穿孔。这些孔洞被磁力球完全封堵住,肠道气体都没有扩散到腹腔中,因此孩子并没有出现消化道穿孔的典型症状。

6个小时手术取出异物

“我们原本以为这场手术需要3到4个小时,没想到为了找出所有的磁力球,用了整整6个小时,手术一直做到晚上8时才完成。”陈鑫说,手术过程中,原本吸在一起的14颗磁力球中的两颗与整体脱离,“消失”在胃部,为了不给孩子留下隐患,手术医生仔仔细细地查找了消化道,用了很长时间才发现了这两颗磁力球。将磁力球全部取出后,医生接着修补了多处穿孔的胃和小肠,结肠因为穿孔破损严重,不得不截掉了一段。目前亮亮的情况比较稳定,但仍需要长时间卧床休养,开腹手术留下了一道12厘米长的刀口,很可能会留下疤痕。

/ 新闻链接 /

多国禁止婴幼儿玩耍磁力球

磁力球也叫做巴克球,是一种风靡全球的益智玩具,深受成年人和儿童的喜欢,它是由一些含有磁性的小圆球组成,小圆球之间通过磁性组合在一起,可以有成千上万种组合。这种球不仅能够开发智力,丰富人们的想象力和创造力,还是工作压力较大的时候解压的好工具。

记者在一些学校周围的商店发现,多家商店曾售卖过这种磁性玩具,一般售价在30元以上,主要是初中孩子来买,他们一般不会销售给低年级的小学生。记者搜索网购平台发现,磁力球在网上销售火热,种类多,颜色多,一般五六十颗的价格在10多元,1000颗的要100多元,部分网店还会配上酷炫的视频吸引顾客。网上销售的磁力球一般都会标注 “磁力球是强磁性小球,不适合14岁以下儿童使用,请勿吞食,吞食请立即就医”。但记者在买家发布的视频中看到,家长并没有意识到这种玩具的风险,很多五六岁的孩子都在很有兴趣地玩着磁力球。

据了解,巴克球的磁性高达4000高斯,国际规定的玩具是50高斯,在很多国家已经禁止儿童和幼儿玩这种玩具。在我国,中消协、国家质检总局缺陷产品管理中心都曾发布磁力玩具消费预警,提醒消费者购买磁力玩具时一定要了解其中的风险,不要轻易让幼儿玩可能被误吞的磁力玩具。

/ 医生认为 /

磁力球是最危险玩具

磁力球究竟是什么,为什么会造成如此严重的伤害呢?

记者在青大附院小儿外科见到了从亮亮消化道里取出的14颗磁力球,这些磁力球大概有黄豆大小,表面已经有些锈蚀,但仍然紧紧吸在一起。记者实验发现,一颗黄豆大小的磁力球能吸起两三枚一元硬币。从手术视频中记者看到,亮亮的肠道因为磁力球造成黄豆大小的圆形穿孔。“孩子如果只是误服一颗磁力球危险性比较小,绝大部分情况下可以自行排泄出,但如果误服了两颗以上的磁力球,危险性就会成倍增长。 ”陈鑫说,人体肠道是从上到下层层堆叠在一起的,胃和肠道距离也比较近,多颗磁力球一般都是被先后误服,在消化道里“你追我赶”,前几颗磁力球已经进入结肠,后面几颗可能还在小肠,甚至还会有几颗掉队的磁力球在胃部,因此磁力球的强磁性会隔着胃壁和肠壁牢牢吸住,靠胃肠蠕动根本无法破解,时间长了就会因为压迫导致肠壁缺血坏死、穿孔,甚至引起腹膜炎等,进而会危及生命。此时最佳的治疗方法就是开腹手术,但会对孩子造成严重的创伤。

陈鑫介绍,青大附院每年都会收治很多吞食异物的孩子,常见的比如塑料玩具零件、枣核、硬币、玻璃珠、笔帽、小发卡等,甚至还遇到过误吞刀片或者缝衣针的患儿,但这些异物都有机会被患儿自行排出,或者医生可以通过消化道内镜将异物取出,危害性比不上纽扣电池和磁力球,磁力球被医生公认为最危险的玩具。 “电池容易腐蚀,磁铁容易互相吸附,都易引起肠穿孔,甚至会危及生命。”陈鑫说,家长在选择玩具时,一定要选择正规厂商生产的、适合本年龄段的玩具,对于容易对孩子造成危害的物品要收好。特别是随着“二孩政策”的落实,很多家庭都孕育了第二个孩子,两个孩子之间的年龄差比较大。正在上小学初中的少年购买小玩具后带回家里,由于弟弟妹妹年龄较小,还没有事物辨别能力,很容易出现误吞现象。父母要加强对适龄儿童的教育和引导,也要加强对婴幼儿的监管,避免孩子发生危险。

本版撰稿 记者 黄飞

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