这是2019年8月5日在刚果(金)戈马拍摄的医务人员与等待接种埃博拉疫苗的人们交谈的资料照片。世界卫生组织负责应对紧急状况的主管官员迈克尔·瑞安8月23日在一个媒体吹风会上说,刚果(金)本轮埃博拉疫情自去年8月爆发以来已造成近2000人死亡。□新华社/路透
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■提要
自从2014年埃博拉疫情在西部非洲爆发以来,这个超级病毒已引起广泛关注。在国际社会的关注下,疫苗研发取得重大进展,标志着人类对于埃博拉病毒具有了一定的掌控能力。然而,就在人们对于遏制这种病毒持乐观态度的时候,中部非洲大国刚果(金)却因持续蔓延和扩散的埃博拉疫情再次拉响全球警报。
这次在使用了有效疫苗的情况下疫情仍然大规模蔓延扩散,主要原因是:武装冲突严重干扰了疫情防控,高密度的人口使得防控工作困难重重,其他疫情并发对该国卫生系统造成巨大压力。
2018年8月1日,刚果(金)东部北基伍省发现埃博拉感染病例,随后蔓延至相邻的伊图里省,此后一年,疫情虽局限于偏远地区,但始终没有得到有效遏制。
2019年7月14日,北基伍省首府、刚果(金)的交通枢纽戈马市出现1例埃博拉确诊死亡病例,疫情面临前所未有的扩散危机。7月17日,世界卫生组织正式宣布,将此次刚果(金)爆发的埃博拉疫情列为国际关注的突发公共卫生事件,这是继2014年8月西非的埃博拉疫情被世卫组织宣布为国际关注的突发公共卫生事件以来,埃博拉第二次被世卫组织列为这一级别的紧急状况。8月16日,南基伍省首府布卡武附近村庄发现2例埃博拉确诊病例,该省也成为本轮疫情波及的第三个省份。
此次疫情中,世卫组织首次使用了美国默克公司生产的rvsv-zebov埃博拉试验性疫苗,将近17万人接种了疫苗。在病毒爆发初期,注射疫苗对于快速斩断传染链十分有效,可以说,疫苗对于遏制此次疫情起到了至关重要的作用。尽管如此,截至2019年8月27日,仍然发现埃博拉病例2997人,死亡1998人,邻国乌干达亦确诊3例输入性埃博拉病例,规模上仅次于2014~2016年西非致上万人死亡的埃博拉疫情,成为全球有史以来第二严重的埃博拉疫情。
事实上,埃博拉病毒最早就起源于刚果(金)。1976年至今,刚果(金)已先后爆发了10轮埃博拉疫情,每一次都能快速控制,感染和死亡人数几乎没有过百。而这次在使用了有效疫苗的情况下疫情仍然大规模蔓延扩散,的确超乎世卫组织和当地卫生部门意料,其主要原因有以下几点。
首先,武装冲突严重干扰了疫情防控。与以往相比,本次疫情的特殊性在于疫情首次爆发在刚果(金)东部武装冲突地区,这一地区活跃着地方和国外100多个反政府武装,冲突频发,影响着专业人员进入疫区,难以追踪和隔离病毒接触者。长期武装叛乱带来的不安以及对政府的不信任,使得疫区谣言四起,一些民众认为埃博拉并不存在,而是别有用心的政客的政治阴谋,因此抵制治疗和接种疫苗。
其次,高密度的人口使得防控工作困难重重。此次疫情爆发区域人口稠密,还容纳了超过100万难民,而且靠近边境,跨境贸易频繁,人员流动性大,给防控工作造成巨大压力。
再次,其他疫情并发考验刚果(金)的防疫能力。与埃博拉疫情同时发生的还有23个省爆发的导致近3000人死亡的麻疹疫情,以及东开赛省、上加丹加省的霍乱疫情,这些疫情都需要资金、技术以及人道主义方面的支持,对该国卫生系统造成巨大压力。
全球化背景下,传染病疫情不是一国一地的事情,而是关乎全人类的命运,需要国际社会共同努力来对抗。刚果(金)的疫情不仅对当地人民生命健康造成威胁,也严重威胁我国在刚人员的利益,例如刚刚发现疫情的布卡武地区就是中国维和部队中转和轮换的必经之地,驻扎有175名中国工兵和43名中国维和医疗队员,此外还有军事观察员,以及中兴、华为等中资公司。自2018年疫情爆发以来,中国政府就已通过多双边渠道为刚果(金)及周边的乌干达、布隆迪、卢旺达、南苏丹等国家提供了多轮包括资金、物资、技术、培训等援助,并派遣了医疗专家组,积极推进与世界卫生组织、非盟委员会开展疫情防控合作。据当地媒体报道,8月27日,刚果(金)抗击埃博拉应对协调小组负责人尚-雅克穆延贝向媒体表示,感谢中国政府日前向刚果(金)政府捐赠60吨医疗物资,帮助他们抗击埃博拉疫情。上述行动都是中非医疗卫生合作的具体体现,也是2018年中非合作论坛北京峰会推出的中非合作“八大行动”中“健康卫生行动”的重要组成部分。
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