上海持续高温 医院接诊最多的不是中暑患者而是……

随着高温酷暑的持续，各大医院接诊的急诊量也在攀升，与之同步增长的还有120出车数量。

7月30日，澎湃新闻记者从上海市医疗急救中心获悉，从7月23日大暑至今，市中心城区出车量相较6月份增长5%-10%，总共接诊的中暑患者有80多例。相比中暑患者，最多的还是心、脑血管和外伤类病人，其中心、脑血管类疾病占据第一。

上海新华医院急诊科主任费爱华在接受澎湃新闻记者采访时表示，2019年入夏以来至今，均未接到过一例中暑患者，流感等呼吸道疾病患者也没有明显增多的趋势，但心脑血管疾病患者比2018年同期增长至少20%。

“这些心脑血管疾病患者中有老人，但也有年轻人，近年来逐渐呈现年轻化趋势，不少职场白领也是发病人群之一。”费爱华进一步举例说，上周就接诊了2名年龄仅30多岁的年轻人，因突然昏迷、心跳停止被送入医院急诊科，其中一人出现大量脑出血，“这类疾病风险大、发病快、死亡风险也很高。”

无论是市中心还是郊区医院，都存在同样的情况。奉贤区中心医院心内科主任乔增勇也诉澎湃新闻记者，从高温天以来至今，心血管疾病患者接诊量较6月增加50%-60%，日均门诊量达到300多人次，“急危重症病人，特别是急性心肌梗死患者，最近增加特别明显。”

高温天气心脑血管病人为何明显增多？

乔增勇在接受澎湃新闻记者采访时说，高温天气时，人体因大量排汗，体内水分会出现不同程度流失，从而使血液黏稠度增加，血液循环不畅。同时，高温容易导致人体交感神经兴奋，情绪波动大，造成血压上升。另外，高温时使用空调，由于室内室外温差较大，容易使人体血管不断收缩和舒张，从而导致血压变化、血液循环障碍等。

据上海东方医院透露，近日，该院急诊科收治一名90岁老人，存在冠心病、心力衰竭及高血压病史。因最近反复出入空调房，身体对反复温差变化的反应调节能力较差，出现活动后胸闷气促，病情还不断加重，最终经诊断为“冠心病，慢性心功能不全急性加重”被收住入院。

另外，上海东方医院急诊科医生李玉生同时表示，夏季昼长夜短，部分老年人可能会出现睡眠不足，这样也容易引起高血压患者血压的异常波动和动脉硬化患者血管状况的改变。

费爱华进一步指出，对于有心脏病、高血压等这些慢性基础性疾病的人群来说，夏季高温酷暑下病情会更为加重；对于一些平时有心脑血管疾病史、时常服用抗凝药的中老年人群来说，也要尤为注意，“从临床观察来看，尽管抗凝药可以避免产生脑血栓，但如果长期服用，反而会导致脑出血，这种情况下出现的脑出血，风险比脑梗更危险，死亡风险更大。”

乔增勇建议，避免长期在高温环境，适当多饮水，清淡饮食，空调温度不要过低，26摄氏度左右即可。注意高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病、心力衰竭等慢病管理，在医生指导下增减药物，把血压、血糖控制在正常范围。一旦出现剧烈胸痛，一定要及时拨打120去医院就诊。

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