“共享病历”当应破冰利益藩篱

水方

在很多人的就医体验中会提到“三多”：跑路多、检查多、花钱多。为什么会这样呢？因为有的病患在一个医院已经检查过了，可到了另一家医院，又得重复之前的挂号、检查、诊疗等等，让患者背负更大的体力支出和财力支出，尤其是一些危重病人，极有可能耽误病情，延缓救治的时机。而当下很多地方推行“共享病历”，以打通医疗机构和地域之间的信息壁垒，确保电子病历信息畅通无阻，通过云平台实现“共享病历”。如此，让医生可以跨医院、跨地域调取患者信息，减少无谓的重复登记、检查、诊疗手续，提高看病效率。

随着当下医疗信息化的飞速发展，电子病历已经全面普及，建立起了完整的医疗信息系统，将患者病况、病史、诊疗结果、治疗方法等，都可在诊治医生面前，无论在时间上还是资源上，都是有利而无害的。

但实际操作起来，“共享病历”推行的难点就在于医院之间的壁垒不好消除，毕竟各个医院都有自己的“小心思”“一本账”，而且在目前的医疗环境下，很多医生只认自家的检查机器，别家的只会作为参考，根本不会顾及病患的感受。要想推广“共享病历”，首先要打开医院靠检查获取费用的自私心结。所以，“自家人”认不认“自家人”？就成为最大的症结。

共享病历这种医疗信息的互联互通，不仅仅是一个区域、几个医院之间的事情，而是直指医改这一重大课题，消除利益芥蒂，打破各自为政，其中既有对信息、资源的共享，还有对患者病情各个阶段的医学尊重。如果被利益钳制，那么电子病历就会变成一纸空文，所谓的共享也就会成为一潭死水。

医疗作为一个特殊的社会需求，不能简单地理解为市场行为，也不能单纯地看作公益性的社会需要，但我们应该清楚，“道德血液”才是医疗应有的本色。医院出于市场竞争的考虑，试图通过维护资源优势来巩固市场，不愿意分享信息也不信任其他医院的检查信息，只有拿起破冰的利益之刀，才能改革前行，才能解决看病难看病贵的问题。（G）（2）

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