【视点】公立医院薪酬改革宜早不宜迟

心月

近日，2800多家公立医院开展薪酬制度改革试点的新闻成为人们关注的话题。2800多家，这一数字占全国公立医院总数的20%多。

公立医院薪酬改革试点是在医药卫生体制改革向纵深推进、公立医院综合改革进入新阶段这个大形势下展开的。一方面，医疗、医保、医药“三医”联动改革正大动作不断，持续向前；另一方面，建立健全现代医院管理制度试点也在着手铺开。薪酬改革可以说牵住了改革的“牛鼻子”，人才是公立医院立院之本，攻坚克难、分级诊疗都离不开人才，只有广大医护人员共享改革果实，他们才能成为改革坚定的践行者，健康中国的美好图景才能变得真实生动。

公立医院的薪酬改革已到了关键时刻。很长一个时期以来，医护人员队伍流失情况多发，有的医生进入医药医疗器械行业、有的从事健康管理咨询、有的去推销售卖保险……同时，那些历史悠久的名校医学专业也不大受“学霸”们青睐。此外，社会办医逐渐吸纳分流了部分公立医院的人才。

截至2018年年底，我国社会办医疗机构数量达到45.9万个，占比46%。因为与公立医院比，社会办医在服务能力、学科建设、人才培养、质量安全管理等方面还有不小差距。所以，社会办医对公立医院人才储备目前还没有造成巨大冲击。但是，未来会不会打破这一态势？不久前，十部门联合印发《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》，将对社会办医和公立医疗机构一视同仁，而且在规划、税收、服务能力建设等方面将向社会办医进一步倾斜。如果这些重要举措落实得好、推进得快，社会办医很可能会迎来一轮新的发展热潮。可以预见，未来对优秀医疗人才的争抢会更加激烈。

从这些角度看，公立医院薪酬改革不仅迫在眉睫，更显示出其在未来发展格局中迎难而上的一份自信！

薪酬改革的意义不仅在于专家名医获得了应有的价值认可，还应使广大基层医护人员待遇得到改善。全国各类医联体和家庭医生签约活动正在红红火火展开，公立医院的薪酬改革是一个信号，也是一个导向，它将引导更多有志于医学的青年人成为全科医生，扎根基层，当好社区医院的掌门人和群众健康的守护者，使全科医生这个职业充满自豪感和尊严感，在绘就健康中国美好愿景中发挥更大作用。

医疗、医保、医药，这“三医”紧密相关。薪酬改革，通过练好内功，遵循医疗行业规律，理顺医疗价格关系，为根除以药养医痼疾再添助力。当劳动报酬更能体现劳动价值，医护人员的积极性创造性被激发起来，医患关系得到改善，患者的满意度和幸福感才有可能得到提升。医疗、医药的改革探索，也离不开医保的支持和兜底。随着改革的推进，我们必将更好更快地向健康中国的目标迈进。

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