纳入常规体检，让心理健康不再边缘化

■社论

通过立法方式将心理健康体检纳入体检常规项目，有助于增强社会对心理健康的正视和排查，并推进相关公共服务。但同时也应对其涉及的隐私保护等问题加以针对性防范。

据专业调查，浙江省不同程度的精神障碍患者有960万人，患病率为17.3%。5月29日，浙江省十三届人大常委会第十二次会议听取了关于《浙江省精神卫生条例（草案）》的说明，拟在全国率先将心理健康体检纳入体检常规项目，强化特殊群体心理服务。

公开报道显示，早在数年前，世界卫生组织就根据近半个世纪的研究成果，将“健康”定义为“不但是身体没有疾病或虚弱，还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力”。也就是说，一个人的健康，不仅包括显性的身体健康，也包括隐性的心理健康。但长期以来，我们的常规体检项目中，并不包括心理健康检查，这也成为其被边缘化的一个注脚。

近几年，相关呼吁逐渐增多。今年全国两会上，就有人大代表提出，希望能够把学生心理健康以及相关档案纳入到常规检查和管理中。浙江拟通过立法方式将心理健康体检纳入体检常规项目，具有一定的突破性和示范性，对于增强社会对心理健康的正视和排查，推进相关公共服务，都有直接助益。当然，一些可能涉及的隐私保护等问题，也应加以针对性防范。

据北京大学第六医院主持、今年4月18日发布的中国首次全国性精神障碍流行病学调查报告显示，我国成人有近1成人患有精神障碍。由此可看出，心理疾病已是一个越来越常见的问题，其发生概率和诊疗需求，和其他疾病一样，都与每个人息息相关。于此现实之下，心理健康常规检查缺席，既与现实不符，延误了相关群体的诊疗，也令这项问题长期游离在公共关注之外，得不到足够的正视和干预。毕竟，全覆盖的检查，是相关医学进步和服务推进的基础。

考虑到心理、精神疾病的相对特殊性，常规体检体系将其排除在外，也在客观上进一步增加了其被“异化”的可能，如心理、精神疾病患者可能面临更大的社会压力乃至歧视，社会对该问题的认知也多有偏差。更严重的是，这种社会认知的不足，也反映到相关权益保护的滞后上。

另外，也正因为心理健康检查的非常规化，过去有关心理、精神层面的鉴定、检查，多少被赋予了某种神秘性和“垄断”性，曾经备受关注的“被精神病”现象，一定程度上就与此有关。就此而言，推动心理健康检查的常规化，实质也是对心理、精神疾病的“去污化”，促进社会真正从医学层面科学认知该类疾病，并避免一些社会问题。

不过，心理体检常规化后，也应对可能带来的相关问题有足够警惕。比如，个人心理健康信息属于隐私范畴，要防止被非法泄露、利用；同时，纳入常规体检后，个人的心理健康信息采集变得更容易，要杜绝一些企业、机构在个人入职、就学等方面增设歧视性条款。

另外，体检常规化只是促进心理疾病干预常态化的一个方面，其他如心理门诊被边缘化、相关医疗服务资源不足，以及心理健康教育欠缺的局面，都还需要有系统性的解决方案。期待浙江此举能够撬动更多的行动。

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