治理医生吃回扣，不能指望医生举报自己

“虽然现在取消了药品加成，但在医院里，医生开药拿回扣的现象却并没有消失。”日前，万宁市和乐中心卫生院的医生华生反映，包括他自己在内，该院很多医生存在收受药商回扣的情况，卫生院管理层却对这种情况视而不见，甚至有可能也参与其中。20日，该院相关负责人表示，未听说有医生拿回扣的情况，也并未听说有医生私自与药商接触。目前，万宁市卫健委已成立调查组介入调查。（5月21日《海南特区报》）

无独有偶，苏州大学临床医学研究院副院长，苏大附一院大内科主任、心血管内科主任杨向军因乱装支架并收回扣遭博士生举报。不管这两起医生吃回扣举报事件是否属实，一个不可否认的事实是，在当下，医院、科室、医生吃回扣并不是个例，仍然有不少医院、科室、医生在吃回扣，甚至吃回扣是不少科室、医生奖金的重要来源之一。

但是，并不是每一个博士生都敢于举报自己的导师，也不是每一个医生都愿意举报自己吃回扣的行为，拥有这份勇气的医生实在是少之又少。因为对于绝大多数医务工作者而言，很难下定决心舍弃回扣这一大块收入。毕竟在房价居高不下的当下，广大医生也需要高收入维持体面生活。而且，我们中国自古就是人情社会，医生自己揭开行业内幕，举报自己吃回扣，必然直接得罪那些靠吃回扣维持体面生活的同事、领导以及同行，这就将自己变成同事、领导和同行的“眼中钉、肉中刺”，难以在单位乃至医疗卫生行业继续生存下去。

因此，要有效治理医生吃回扣现象，不能指望医生的正义感爆发，举报自己或者举报自己的老师、同事、领导吃回扣，这是一种幻想，非常不切实际。首先，完善药价定价、医院进药和医生开药的监督机制，加大对医院进药、医生开药的事后抽查，约束医院和医生手中的权力，约束医院随意进药、医生任性开药、过度医疗现象。

其次，继续深化医疗卫生体制改革，上调医生基本工资标准，调整医疗服务价格，提高医生医疗服务收入，让医生可真正凭借自己的高超医术和医德就能拥有高收入，维持体面生活，彻底终结“以药养医”的畸形体制。

再者，加大对医生吃回扣违法犯罪行为的惩处。从法律角度说，医生吃回扣属于受贿行为，必须以受贿罪追究吃回扣医生的法律责任、刑事责任，同时以行贿罪追究药企的刑事责任。（何勇）

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