模式多元，医养融合成最大期盼 医养结合相对成熟

无论在何处养老，医疗问题始终是老年人最为关心的问题之一，从目前来看，相对更为成熟的医养结合模式则主要存在于养老体系中占比最小的机构养老领域。

我国自2013年首次提出“医养结合”这一概念以来，已出台多项专业指导性文件，要求积极推进医疗卫生与养老服务相结合，推动医养融合发展。2015年11月，民政部等九部委联合发布了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，提出“到2020年，符合国情的医养结合体制机制和政策法规体系基本建立”。

北京大学教授、中国卫生经济学会老年健康专业委员会主任委员王红漫总结道：“自2016年我国先后确立两批共90家国家级医养结合试点单位以来，各地积极探索，形成了许多创新医养结合模式，大致分为：养嵌入医、医嵌入养、医养协作（通道）、医养联体、医养融合（一体）和虚拟医养（平台）六种，而其中的实现模式，又包括双向转诊、绿色通道、远程医疗看护和移动服务车四种。”

92岁的谌九川住在湖南湘潭市六医院养老康复中心，该中心是湖南省内首家依托医院资源打造的“医疗+养老”机构。自2017年7月全新的康养公寓大楼正式投用以来，已开放的12个楼层（240套老年公寓、516张康养床位）入住率达到100%。谌九川说，在康养公寓，楼层管家每天会准点过来查房，嘘寒问暖，还有专职医生上门检查身体。如有身体不适，楼层管家会通过绿色通道，马上将老人送去旁边的急诊楼就诊。

共有产权养老引入医疗服务

对大多数老年人而言，最为理想的养老模式则莫过于既住在自己家里，又能享受到专业的生活照顾和健康照护。2017年末，北京市民政局正式对外发布国内首个共有产权养老试点项目——双桥恭和家园集中式居家养老社区模式。这是一个将居家养老、社区养老和机构养老融合在一起，为“有房子”的老人提供24小时养老服务的全新项目。

近日，在恭和家园试点一周年居住满意度及运营服务落地工作会上，负责项目运营的乐成老年事业投资有限公司总裁曹静介绍，恭和家园共有产权模式的最大特点在于，购房者拥有养老房95%的产权，且每间房必须入住一名60周岁以上老人并缴纳3080元/月的服务费。购房者有国家承认的房本，转让、出租、继承都可以。余下的5%产权由乐成养老作为养老运营商永久持有，不得买卖。

目前，恭和家园试点的365套精装养老公寓已有将近200位老人入住新房。在业内人士看来，共有产权养老的模式打通了社区居家养老和机构养老相互独立的养老供给格局，让老年人在自己家就能享受像养老机构医养融合的专业化服务。在恭和家园的居室结构中，一条长廊将养老居室与医疗中心直接连通，老人如有突发疾病，通过客厅、卧室、卫生间的任意一个智能呼叫设备求救，医护人员5分钟以内就能到达老人家。

陈 坤

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