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看牙为何这么贵?

来源:济宁晚报 2019-01-16 10:19   https://www.yybnet.net/

“目前最贵牙植体高达8万元一枚,种三四颗的花费就能买辆便宜的宝马车。”口腔医疗界一位专家的发言,成为网络热议焦点,再次勾起了人们对牙医行业“黑话题”的各种讨论。看牙为何这么贵?“天价”背后藏着哪些鲜为人知的秘密?

好牙全靠进口,种植体费用占了大头

据《湖北日报》此前报道,因家族遗传病,武汉周女士的牙齿,在20年前就掉光了,她一直戴着老式的活动假牙,但这两个在嘴里经常滑动的“塑料板”,让她说话不清、吃东西不受力。更尴尬的是,有一次她打了个喷嚏,假牙就飞了出去。

后来在女儿陪同下,52岁的周女士到武汉大学口腔医院种牙齿:打了14个种植钉,固定了28颗牙齿,花了近20万元。“现在想吃什么就能吃什么,啃猪蹄、吃花生,都不在话下”。

但同时,她对女儿为她支付的这个花销十分心疼:“20万元都能买辆车了,种植牙真贵。”其实,这已经是医生“紧缩”预算的结果了。如果每颗义齿都对应一个种植钉,这样安装虽然更稳固,但费用会超过30万元。

业界抱怨换牙贵,实际就是指种植牙太贵,而种植牙太贵,又和中国人自己生产不出一颗好的种植牙有关。

“有统计称,2011年我国种植牙的使用量是11万多颗,2014年已增长到80多万颗。但是,临床上95%以上的种植牙,都被瑞士、德国、韩国等品牌垄断。”浙江省口腔医院院长王慧明说。

有媒体调查发现,在公立医院,一颗种植牙的价格在6000元到1.3万元之间。其中,种植体的费用占了大头。种植体多为三个等级,即韩国产、欧美产、瑞士或瑞典产,价格分别约为2000元、5000元和6000元;牙冠则按照不同材质分别收费,从1000多元到4000多元不等。

水果啥时吃才最好?

总有不少“水果食用指南”出现。这些指南常常以恐吓的口吻、打着为健康着想的旗号要求大家避免在各种时段内食用水果。今天,我们先分析一下最常见的几种谣言。

中间环节是换牙贵的主要原因

也有观点认为,尽管优质种植牙全靠进口,但中间环节才是换牙贵的主要原因。

以最贵的瑞典瓷牙冠为例,有义齿加工厂将其出厂价定为700元左右,而安装一颗这样的牙冠会达到7000到10000元上下,也有经销商爆料称,有的牙植体成本仅千元,嵌到患者嘴里后,会出现十倍差价。

由于我国现行的牙科定价体系对医务人员劳动成本没有明晰的定价标准,所以,其实际价值会被迫通过口腔材料的加价来体现,这是高价的一个根源。患者支付的很大一部分成本,实际是为牙医的专业能力埋单。据报道,完成一次5000元的修复烤瓷,其中医生明确的劳务收费就是1000元左右的手术费。除了手术,主治医生在护士和技工等多种人力的配合下,还需完成一系列“精打细磨”的流程,包括造模、牙体预备、取模、灌模等等,非常耗时耗力,而且若患者不满意,随时需要重新制作。总之,中间环节越多,成本自然越高。

及时预防及早治疗,花费会小很多

“烫个头发都舍得花上成百上千,人一辈子就一口牙,保健治疗花几千元就喊贵。”这是牙科医生们普遍的心声,他们认为,从病患的角度来看,一直以来国人在保护牙齿的观念意识上太过落后,总秉持着一种“牙疼不是病”的想法,因此很少有人能够养成定期保健、定期检查牙齿的好习惯。往往是到了觉得不舒服、疼得无法忍受的时候才想起看牙医,而这时往往为时晚矣,因为很多牙病比如牙周炎的开始,都是无声无息的,这样一来便错过了最佳治疗时机,疾病已经发展到了下一步,需要的治疗过程和费用自然多出许多,如果及时预防及早治疗,花费就会小很多。

此外,由于价格偏高的口腔修复等并不属于医保范围,而且目前国内口腔医保比例相当低,因此报销困难,这一切都给患者造成了看牙贵的印象。

综合来说,牙科费用是由进口产品的品牌效应、经销商加价、牙科医生和其他医护人员的收入、医院的利润等诸多环节构成的。由于链条太长,想要降低牙科费是较为复杂的事,最好的策略,就是保护好你的牙齿。

谣言1 饭后立即吃水果,会影响营养的吸收

这个谣言一般是这样呈现的:饭后食用的水果被先前的食物挡住了,因此不能被胃壁所吸收。

这句话里存在着多个致命误区。

首先,食物不会在胃部排队挂号,胃部就像一个大容器,饭后摄入的水果和前面吃的食物进入胃里后,会一起被搅拌、混匀,打破原来的食用顺序,所以饭后食用的水果并不会被前面的食物挡住。

另外,胃并不是消化吸收营养的主力场所,后面的十二指肠和小肠才是。胃会将搅拌好的食物一点点推进到肠道里。肠道的消化能力非常强大,就更不存在先来后到、消化不了的问题了。

谣言2 饭后吃水果,水果会在胃中滞留导致发酵、腐败

这个谣言声称,饭后吃水果会令食物在胃中长时间滞留,导致发酵和腐烂。有些版本还给出了证据,认为饭后打嗝就是食物发酵腐烂产生的气体形成的。

没错,水果中丰富的纤维的确可以延缓胃排空食物的时间。在实际研究中,科学家经常用胃排空一半内容物所需的时间作为统计标准(因为这样更加准确)。有研究表明,水果纤维可以将这段时间从72分钟延长至86分钟,然而,这十几分钟的差距远没有谣言所说的那样,能夸张到让食物在胃部腐烂。

同时,食物的发酵和腐烂都需要微生物的参与,但由于胃中有胃酸的存在,很少有微生物可以在胃部存活,所以食物在胃中发酵和腐烂的可能性非常小。

另外,打嗝根本不是食物发酵腐烂的证据,它是由膈肌的不自主痉挛造成的。

为什么我们会打嗝?这是由于胃边的膈神经被刺激造成的,最有可能的原因是吃太饱了。

最后要告诉大家,减缓胃排空速度其实是一件好事。它能够让我们的饱腹感持续更长的时间,从而延迟下一次的进食,控制热量的摄入。

谣言3 上午的水果是“金”,下午是“银”,晚上是“铝”

这个谣言认为,上午是吃水果的黄金时间,下午次之,而晚上吃水果则对身体有害。

其实,这个观点毫无依据。我们的消化系统随时都可以工作,而且它的工作效率跟时间没什么关系,24小时都是一样的。水果是一种营养、健康、美味的食物,大家任何时候吃都可以被消化系统消化吸收,获取其中的营养物质。

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