脚踝丢块骨 3D打印拼回来

本报讯（记者李海涛通讯员高扬任伟锋）术前，利用右侧腓骨数据，设计打印出个体化腓骨远端（脚踝）假体，不切取自身骨组织，通过一次手术，修复左侧腓骨远端缺损……日前，世界首例3D打印脚踝假体治疗外伤后脚踝缺损手术，在空军军医大学西京医院顺利完成。

今年63岁的河南男子王晨（化名），工作时意外受重伤，造成左胫骨开放骨折、左腓骨远端（外踝）以及左小腿远端外侧软组织大面积缺损，左腓骨远端（外踝）骨性组织丢失已无法修复，正常行走功能严重受限。以往类似伤情，可以进行带血管蒂自体腓骨近端游离移植修复和带血管蒂自体第二跖骨游离移植修复。但切取自身骨组织，容易造成自体其他部位创伤和组织缺损，既增加手术创伤，其他部位也容易产生一定程度的功能障碍。此外，解剖形状不同，移植后匹配性也较差，未来发生创伤性关节炎的可能性也明显增加。

针对此，在麻醉科和骨科手术室配合下，空军军医大学西京医院骨科孟国林、赵广跃专家团队、联合烧伤外科谢松涛专家团队，决定为患者实施3D打印脚踝假体治疗外伤后脚踝缺损手术。术前，手术团队经精密计算机辅助设计、影像学数据镜像反求和钛合金3D打印，制作出可以与胫骨远端、距骨外侧关节面解剖对位，并与腓骨远侧骨折端有效嵌合的人工腓骨远端（外踝）假体。手术当日，专家团队历时2小时，依次完成3D打印假体植入、固定和下胫腓关节稳定性修复等系列操作，西京医院完成世界首例3D打印脚踝假体治疗外伤后脚踝缺损手术。

据了解，患者术后全身状况良好，目前正在进行功能锻炼，已顺利出院。

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