错峰就诊须切实以患者为中心

近日，北京市八部门联合制定了《北京市医院周边交通拥堵治理工作实施方案》，通过引导患者错峰就诊、全面实行预约就诊等举措，来改善医院周边交通拥堵的情况。(见1月1日《北京晚报》)

医院周边是否拥堵，取决于当时来医院就诊的人数多少。通常，周一上午来医院看病的人最多、周六和周日最少，上午就诊的人多、下午人少。相应的，则是周一上午医院门前最堵，周六和周日不容易堵，上午则比下午更堵。因此，假如能实现“错峰就诊”，不仅医院周边的交通状况会随之改善，而且过于集中的就诊患者也会得到分流，有望提升患者就医体验。

但推广“错峰就诊”时，也许会受到一些传统习惯的掣肘。因为当前患者就诊出现的潮汐现象，与医院一些传统习惯有很大关系。

比如，周一上午看病人数最多，主要因为在排班上，医院已习惯于将专家排到每周的开始、每日的上午。周六周日被排上班的，多是资历较浅的医生，这既是多年的习惯，又隐含论资排辈的因素，而患者跟着医生走，挑时扎堆看病。

再如，设备保养、清洗被服、房间消毒等工作往往在周五下午或周六周日开展。加之经过了周末休息，医生精力更充沛，于是周一便被认为是看病最佳时机，而且这一天是集中会诊或查房时间，不仅回家过周末的住院患者需按时赶到医院，而且家属也不愿错过这个与医生沟通病情的机会。

做检查也是如此，大型检查周一周二做，一两天出结果，周四周五复诊，一周内能看完病。假如周三之后做检查，看病过程就要跨个周末。疾病较轻时，上午看病做检查，下午拿结果和复诊，一天便能把病看完，如果下午才去看病，一旦诊疗过程较长或稍有耽搁，而医院到点下班，患者很可能第二天还得跑一趟。

看病潮汐现象背后的原因很多，其与医院持续多年的传统习惯不无关系。要想实现“错峰就诊”，就必须改变一些传统习惯，打破周期规律。在服务理念上，要切实以患者为中心，使医疗服务能够打破时间局限，变成全天候的均衡服务。当无论是不是周末，无论上午下午，患者都能拿到检查结果，诊室里都有专家出诊，医务人员能以自身的不方便换取患者的方便，“错峰就诊”才更易变成现实。

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