励建安。 本文图片 扬子晚报
俗话说:伤筋动骨100天,但有人不信邪:在右脚第五跖骨骨折的第12天,他去爬了紫金山;第18天,去徐州跑了10公里;第80天,又到广州跑了个全马……
“第三届国际运动康复大会”上,省康复医学学会会长励建安用亲身经历告诉人们,运动是更好的康复手段。扬子晚报记者 殷小平 实习生 范珍珍 佘芳菲
骨折第12天去爬紫金山,励建安拿自己做实验
2016年9月22日,励建安在晨跑时不慎摔倒,右脚外侧着地,当时感到一阵剧痛。一天工作结束,晚上去医院拍片,才发现右脚第五跖骨基底部骨折,且是Jones II型,比较严重。
作为康复专家,励建安平时一直提倡用运动促进康复。骨折发生后,他突发奇想:为何不拿自己来做个实验呢?
接下来的几天,励建安都使用足内侧坚持步行。骨折后第5天,他在无拐杖的情况下步行半小时,走了近6000步;第11天开始尝试慢跑;第12天,他登上了南京的紫金山;第18天,他去徐州跑了10公里;第70天,在南京参加了半程马拉松;2016年12月11日,骨折后第80天,励建安在广州马拉松赛上完成了人生第一次“全马”,成绩是5小时54分钟。
跑步伤膝盖?恰恰相反!66岁的他一年跑13个全马
励建安的跑步生涯始于2016年,源自一位亲友送的一双跑鞋,那一年的1月6日,他去哈尔滨出差,便穿着这双跑鞋开始了自己的跑步生涯。
2017年,励建安参加了7个半马、两个全马。今年,励建安已经跑完了13个全马、9个半马,最好成绩也已经提高到了4小时36分钟。励建安说,他不追求成绩,但享受过程。
一年跑这么多马拉松,不担心跑坏膝盖吗?励建安认为,运动非但不会磨损关节,还会令关节更加结实耐用。研究表明,长期跑步、特别是15年以上的跑步锻炼,对膝盖和髋部的健康有显著的促进作用。
“人体的组织器官不同于金属轴承,凡是生物体都会越用越好,比如大脑越用越灵活,肌肉越用越发达,运动也可以使关节更强大。”
励建安特别提到了运动对人体关节等位置的重要性:“关节、半月板等软骨都没有血管,那它们靠什么完成代谢?必须靠压力,将里面的代谢产物“挤”出来,压力释放时新鲜的关节液再进去,代谢才能向良性发展,关节和软骨才能够变厚,抗压能力才会更好。”
“调查表明,跑步者髋膝关节炎发生率3.5%,明显低于不运动者的10.2%和竞技体育者的13.3%。”励建安透露。
卧床一天生理衰老一年,不运动是现代文明的产物
励建安是坚定的运动康复的倡导者,他认为现代文明发展,导致人们运动量大减,糖尿病、心血管病的大幅增加和运动量减少有关。“人们去看望病人,总是会说“好好养病、卧床休息”,但其实,卧床一天相当于生理性衰老一年。”
励建安表示,卧床会导致心肺功能衰退、血容量减少、有氧运动能力降低、深静脉血栓形成风险增加、肌肉萎缩、关节活动障碍、骨质疏松、肾上腺皮质激素分泌增加,糖代谢和脂质代谢紊乱、泌尿系统结石、免疫能力低下和感染率增加……
反之,运动则可以改善情绪,减轻疼痛,改善疲劳,改善躯体、心理和社会功能,改善体质,增强免疫能力、减少死亡率,改善心肺、肾脏、消化系统等功能,促进NK细胞数量和活性,增强对肿瘤细胞的自噬作用,改善营养,避免恶液质等作用。
“罹患疾病或肢体功能障碍绝不是运动的终点,而在规范、合理、科学的康复指导下,运动本身正是康复治疗的重要组成部分。”励建安以自己骨折后用运动康复的成功事例说明,最有效的医疗措施就是:运动。
至于如何运动,励建安认为,应该注意三点:个体化、循序渐进、持之以恒。
医院不该追求门诊量,体育要与医疗深度融合
在昨天的国际运动康复大会上,励建安表示,健康就是“天人合一”。“前不久一位双下肢截肢的人,靠着义肢登上了珠峰,在我看来,他就很健康。佩戴眼镜,穿戴假肢,使用轮椅,达到某一个特定的目标,这些都是康复。”
“医疗的目的是防疾病,提高健康水平。但现今对医院的各种考核指标,却是门诊量。你想想,门诊量、手术量、出院量增加,能说明健康水平提高了吗,恰恰相反啊!”
励建安还透露了一个令人震惊的数字:“92%的疾病是不能完全治愈的,疾病会遗留下来各种类型的功能障碍,这些功能障碍问题的解决不是药物可以进行控制的,那就需要康复医疗。”
励建安认为,运动还能实现预防疾病的目的,但很遗憾,目前运动并不在医疗可报销的范围。
励建安最后也亮出了自己的观点:运动应该是医疗;应该是健康管理的核心内容之一;应该纳入医院和医疗体系的基本内容;应该纳入医保报销的范畴;应该作为主动健康的核心大力宣传,家喻户晓;应该成为全民的风尚。
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