雇老人住院 骗国家医保

记者暗访发现辽宁沈阳医保定点医院赚钱的秘密

为了让老百姓看得起病、住得起院,我国每年都在社会医疗保险中投入大量财政资金,仅2017年全国财政医疗卫生支出预算就超1.4万亿元。记者在辽宁沈阳的调查发现,个别医保定点医院,却打起了套取医保资金的歪主意。

不做任何检查病人便被安排住院

上午9时30分许,记者随七八个老年人坐面包车来到于洪区济华医院。济华医院是沈阳市一级医院,门口挂着医保定点医院的牌子。在随后的一小时里,又有三四辆类似的面包车拉着老人过来,最后有三四十名老人走进医院。

记者跟着一位老人走进医院。见医生没给老人做任何检查,就按照急性化脓性扁桃体炎安排老人住院。而另一位老人的诊断过程就更奇怪了。前台工作人员给院长打电话说是方姨介绍来的,就把老人诊断为“外科疾病”并安排住院。据了解,医生和老人们常常提起的方姨,负责为医院介绍老人来住院,在老人们来之前,她把老人的医保卡都收到一起交给医院。一位老人告诉记者,早上到医院签到后,他们就去逛集市,然后赶回病房领取免费盒饭。

千元医疗费970元医保被骗取

下午4时,医院门口再次热闹了起来,老人们集合到门口排队上车。这时,方姨出现了。记者看到,方姨手里拿着一沓钱,好像正跟一个人核对数字。方姨还给了他一张卡片,看卡片外观应该是社保卡。还了社保卡之后,方姨从包里拿出一沓钞票递给了他。什么检查治疗都没做,但这些老人在济华医院却产生了医疗费用。从几张医保卡消费明细可以看出,他们的医疗费用已经被医院刷走了。

一位知情人向记者讲述起了其中的猫儿腻:“好像是一千七八百元钱,就是为了骗国家大额医保。”知情人介绍,医院给他们办理了四天虚假的住院手续,出院时,每位老人都会消费医疗费用上千元,以1000元为例,报销的970元医保部门会直接与医院结算,应由患者自付的30元由医院垫付。这些老人最终通过中间人方姨拿到300元好处费。

“病人”出院还能从医院领工资

在同样是医保定点医院的沈阳友好肾病医院,记者来到住院部,隔着玻璃看到几个老人正在病房里一起打扑克。

而在医院大厅,当天出院的老人却在询问“在哪里可以领钱”。跟随去领钱的老人,记者来到了一家距离医院50米的棋牌社。这里不断有从医院过来的老人和穿白大褂的人员出入。一位白大褂上印有友好医院名字的工作人员给等候在这里的病人发钱,遇到带来新病人住院的还宣传起了“积分”奖励。

在棋牌社门口,记者看到一些老人从里面走出来,一边走一边数着手中的百元钞票。

本报综合报道

英“脱欧”方案闯过“内阁关”

据新华社电英国退出欧洲联盟进程当地时间11月14日迈出重要一步。英国首相特雷莎·梅赢得内阁支持,就“脱欧”协议草案达成一致。

经过与内阁高级别官员长达5小时的磋商,特雷莎·梅14日晚在首相府外告诉媒体记者,内阁已“共同决定”,支持与欧盟达成的“脱欧”协议草案以及阐述英欧未来关系框架的政治宣言。

特雷莎·梅说,与内阁成员的讨论“漫长、详细、激烈”,她坚信“这一决定符合英国最大利益”。这份585页“脱欧”协议草案是英国可能谈成的最优选择,其他选项只有“无协议脱欧”或根本不“脱欧”。

欧盟与英国谈判“脱欧”事宜的首席代表米歇尔·巴尼耶当天晚些时候说,已建议欧盟成员国本月末就“脱欧”召开“特别峰会”。英欧双方同时承认,“脱欧”道路依然漫长,今后任务依然艰巨。

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