应对老龄化 上海构建完善养老服务体系

3％的老年人接受机构养老服务，7％老年人可得到政府福利政策支持的社区养老服务，90％的老年人在家以自助或家庭成员照顾为主，自主选择各类社会服务资源——2005年，上海在全国率先提出构建“9073养老服务格局”的目标，明确了养老公共资源配置的比重和养老公共服务投放的路径，也为全国确立社会养老服务体系提供了重要借鉴。

事实上，“9073”只是上海构建完善整个养老服务体系的开始。澎湃新闻记者从上海市民政局获悉，2014年，上海又进一步提出了建设涵盖“养老服务供给体系、保障体系、政策支撑体系、需求评估体系、行业监管体系”的“五位一体”养老服务发展目标。

“从“9073”到“五位一体”，上海不断构建和完善养老服务体系，积极探索社会化养老服务发展的新思路、新模式，为国家建立新型养老服务体系提供了重要经验。”上海市民政局相关负责人表示，“十三五”期间，上海将更加积极主动应对人口老龄化，加快完善社会养老服务体系，形成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、医养相结合的养老服务格局，努力实现基本养老服务应保尽保，多层次养老服务需求得到充分满足。

率先提出构建“9073养老服务格局”目标

为应对社会日益增长的养老床位入住需求，自20世纪80年代起，上海全面启动了养老机构建设，不断增加养老床位供给，服务对象从“三无”“五保”老人为主，扩大为社会全体老人；90年代起，针对居住在家中的老年人尤其是高龄、独居老人的“买汰烧”和就医、洗浴等难题，上海开始探索社区居家养老服务，陆续开展了助餐、助洁、助浴、助医等服务，满足社区老年人日常生活的照护服务需要。

随着社会养老服务需求和供给的多层次、多元化发展，为更有效地配置公共资源，更精准地提供养老服务，推动社会养老服务系统、全面发展，2005年上海在全国率先提出构建“9073养老服务格局”的目标。到“十二五”末，上海基本形成了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务格局。

2014年4月，上海市政府出台了《关于加快发展养老服务业推进社会养老服务体系建设的实施意见》，结合上海养老服务发展中的新形势新需求，对全市养老服务发展进行了顶层设计和整体谋划，提出：到2020年，要全面建成涵盖养老服务供给、服务保障、政策支撑、需求评估、行业监管“五位一体”的社会养老服务体系。

率先实施老年照护统一需求评估

如何构建“五位一体”的社会养老服务体系？

第一，构建养老服务供给体系，解决养老床位和社区养老服务总量不足的问题。一方面，以规划推动养老服务设施建设；另一方面，上海探索了“长者照护之家”和社区综合为老服务中心两种社区嵌入式养老服务。到2017年底，中心城区和郊区城市化地区的街镇已至少拥有一家长者照护之家；到2019年底，预计社区综合为老服务中心将实现街镇全覆盖。

第二，完善养老服务保障体系，解决老年人支付能力不足、机构医疗服务短缺、人员队伍缺乏、信息化支撑不足等问题。其中，在提升老年人支付能力方面，2004年起，上海实施养老服务补贴制度，为经济困难的老年人提供养老服务补贴；2017年，作为全国首批试点地区，上海在三个区开展长期护理保险制度试点，2018年1月起在全市推开，目前总体运行平稳。

第三，推动健全养老服务政策支撑体系，助力养老服务的健康、良性、快速发展。主要做法包括：加强养老服务法制化、规范化、标准化；规范基本养老服务收费政策；完善养老服务扶持政策；落实税费、公用事业性等收费减免政策；完善推动多元主体参与养老服务业发展的有关政策等。

第四，建立老年照护统一需求评估体系，解决老年人需求与服务供给的公平对接问题。2015年初，上海在全国率先实施老年照护统一需求评估，根据评估结果，按照照护等级提供相应的养老服务，探索建立轮候、转介机制，并通过梯度化的医保支付、财政补贴政策，实现养老服务资源的优化配置。这是促进养老服务资源与养老服务需求公平有效对接的重大改革，也是整个社会养老服务体系建设中的关键环节。

第五，建设养老服务行业监管体系，促进养老服务行业的规范有序发展。主要包括：加强准入监管，开发养老机构设立许可信息系统等；强化日常监管，持续开展消防安全专项治理，规范养老机构用餐安全等；加强行业自律，开展对养老护理人员的培训、等级鉴定等；加强社会监督，设立市养老服务机构投诉热线，强化信用约束机制等。

新闻推荐

﹃全国晚报社长总编看江苏﹄采风走进江心洲和苏宁，由衷赞叹—— 大美南京，处处闪耀着智慧之光

江心洲先进的生态规划现场采访苏宁有关负责人百多家晚报负责人在苏宁采风改革开放的四十年，也是江苏发展和升级的四十年。...