真情奉献在山区 记天津市南开区驻环县医疗帮扶队四位医生

文/图 本报记者 李文

2017年2月，环县与天津市南开区正式建立东西扶贫协作关系，两地按照“发挥优势、对口支援、互利合作、先易后难、统筹规划”的原则，充分发挥天津市南开区区位优势和先进经验，积极推进东西部扶贫协作工作。

2018年5月28日，南开区抽调四名专科医生，组团来到环县，进驻环县的三家医院，开始了为期半年的帮扶活动。他们克服重重困难，扎根医疗一线，从科室建设到医疗标准化服务、从疑难杂症到普通病例、从专业技能培训到医风医德建设等多个方面，对环县的医疗卫生事业作出积极贡献。

尹奇 精心提升当地医生诊疗水平

今年31岁的尹奇2010年毕业于天津中医药大学，当年进入天津市南开区水上公园医院，逐渐成长为一名主治医师。

来到环县，尹奇被委任为环县中医院康复科主任。环县中医院康复科是2017年新建立的科室，一些制度、资料、设备还不是很健全。初到这里，他决心用最短的时间规范康复科，同时提升医生的技能水平。

随后的一个多月时间里，尹奇集中精力将康复科打造为集康复、理疗和中医内科、针灸推拿于一体的，具有中西医结合特色的现代康复医学科室，已成为环县重点科室，目前正在努力建设省级重点科室。

为了提升当地医疗人员的技能，尹奇积极引进新技术，开拓新业务，三伏贴敷疗法、醒脑开窍针法、骶管注射术、小针刀、腹部运周推拿技术、平衡针法、脏腑调理点穴技术和封闭等技术都是他常用的诊疗措施，每次诊疗，他都邀请当地医生跟班学习。

尹奇还建立了周例会、周学习、会诊和现场教学等制度，每周举办知识讲座，环县中医院8名医师、4名康复治疗师及十余位康复护士定期参加，通过讲授，提升当地医生知识水平。他每周还和医生们进行两次集体查房，在查房过程中针对具体病例现场教学，针对疑难案例详细分析。

环县一位20多岁的小伙因为意外导致胸椎以下瘫痪，整天坐轮椅、依靠家人照顾，得知有天津来的医生诊疗，他特意从100多公里的老家赶到县城，住院治疗一段时间后，他神奇般地可以站立起来了，自己也可以活动了。

张晨昕积极倡导先进医疗理念

今年40岁的张晨昕是南开区王顶堤医院的一位副主任医师，有18年内科医疗经历的他积累了丰富的经验。到环县后，他被安排到环县人民医院内科坐诊。

张晨昕发现，和当地农村患者交流，最大的障碍是语言。患者说的当地方言他一句都听不懂，每次接诊都要请当地医生做“翻译”。

“这既不能提高工作效率，也不能和患者心贴心地交流。”张晨昕说，为克服这一困难，他一有空就学习当地方言，一个多月后，他不用“翻译”就能很好地和患者交流了。

张晨昕发现当地一些医生为了减轻患者的诊断费用而存在“经验治疗”“以药试病”的做法，但他认为：“‘经验治疗\’等方法，患者很可能需要跑好几趟医院，吃住行等花费可能比诊断费用更高。”

张晨昕对医生坐班制度进行了改进。以前医生和患者是一对一，医生接诊一位患者后，要负责患者从头到脚的病情，其他医生并不了解病情。对此，张晨昕建议每位医生都应当了解病人，集体商议治疗方案，一方面可以更加科学地诊疗，另一方面有利于值班医生服务患者。

来环县时，张晨昕的妻子已经有了四个多月的身孕，家里所有重担只能交给妻子一人承担。来环县不久，妻子的五保户伯父去世，办丧事全由岳父家承担，作为独生女的妻子，拖着五个多月的身孕，跑前跑后办完了丧事。他却依然坚守在环县诊疗一线，遇到重要的事情，他只能在下班后打电话找人帮忙。

钱真 一片丹心为患者

钱真今年50岁，是一位富有爱心的女中医。她1991年毕业于天津中医药大学，现就职于天津南开区中医医院，从事了近30年的中医临床。

今年5月，她来到环县中医院，还没顾得上熟悉环县的人文环境，她就一头扎进了医院病房坐诊，每周坚持坐诊六天，每天接诊病人30多人次，还要兼顾住院部的住院病人。

每次接诊，钱真都细心地询问病情，用心感化患者。环县一位16岁的中学生，因腹胀曾多次在外地就诊，但未曾治愈。得知环县来了天津的专家，在帮扶干部的协助下，他来到环县中医院，找到钱真治疗，经过一周的中医治疗后，症状明显消除。

钱真深知，帮扶的主要任务一方面是帮患者看病，另一方面是提升当地医生的诊疗水平。因此，在每周的培训会议上，她总是细心地把自己多年的临床经验讲给当地医生，哪位医生有什么问题，她总是细心地讲解、手把手地教。

来环县之前，钱真80岁的父亲身体就有所不适，她帮助诊疗后就匆匆离开了。到环县20多天，她每天围着患者转，只有晚上才和家里人聊天问候一下。端午假期的一天，她突然接到父亲病危的消息，她急匆匆地赶回了天津，才赶上了见父亲最后一面。在父亲临终前没能给父亲做一口饭、没能陪父亲聊聊天，成为她最大的遗憾。

在操办完父亲的丧事之后，钱真强压着内心的痛，带着行李又赶回环县，继续从事着帮扶工作。她说：“回天津之前，一些患者还没有治好，在天津的时候，每天都有来找她的患者，既然组织委派来帮扶，就要扎实做好每件事，尽量多服务一些患者。”

杨珊 在诊疗中普及妇幼保健知识

毕业于天津医科大学的杨珊今年36岁，现在南开区水阁医院产科工作，是一名有着10多年临床经验的主治医师。到环县后，她被安排到环县妇幼保健和计划生育服务中心开展援助工作。

以往，环县妇幼保健和计划生育服务中心只能接诊顺产孕妇，遇到需要剖宫产的，只能紧急转诊环县人民医院。今年，中心建成了一栋集手术室、住院部等为一体的医技综合楼，急需一名专业的产科医师指导科学布设相关科室，帮带专业医生。

杨珊来了之后，一边积极规划布设新的手术室等机构，一边坐诊接待患者，她一周五天坐诊门诊，规范产检流程，兼顾住院产妇的检查、助产等工作。

杨珊认为，规范产检流程是提高优生优育的根本措施。在坐诊中，她发现环县农村孕妇因地理条件限制、思想认识不高等多重原因，产检不是很规范，导致孕妇贫血比例较高。

杨珊每天接诊20多名孕妇，要细心地对每个孕妇进行检查，同时讲解科学产检知识，提高准妈妈科学备产能力。有时，聚集的孕妇多了，她就临时举办一场小型孕妇课堂，集中讲解科学备产知识。

为提高妇幼保健中心的医技水平，杨珊一有空就组织医护人员集中培训，讲解规范化产检流程等专业知识。她说：“能把自己的知识和技能短期内更多地传授给环县的医生，是我帮扶过程中最大的乐趣。”

来环县之后，哪位医生临时有什么问题，都会找杨珊，有时半夜也会给她打电话。但不论什么时候，她都不厌其烦地解答。她还每天手把手地教医生开展胎心监护服务，带出了一名专业的做胎心监护的医生。

目前，环县妇幼保健中心的产科手术室基本布设完成，杨珊每天都要来这里看看，对一些布设不科学的地方及时纠正。她说，手术室完成后，她将带领一批医生开展手术，尽快提升这个中心的医疗水平。

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