大病转诊难的背后

本报北京讯 病魔来袭，寻求最好的诊疗是人之常情。然而，由于医保拨付、考核指标等因素，转诊并不容易，甚至不找关系就办不下来。

江西省南昌市民张华（化名）的母亲在南昌某三甲医院确诊患上了罕见的黑色素瘤。黑色素瘤患者一般都会选择前往北京、广东等地的两三家医院就诊。按照流程，张华的母亲要到北京的医院治疗，首先要办理转诊申请。如未办理转诊，城镇职工参保患者治疗费用医保报销相比转诊要降低10个百分点。居民医保的影响更大，只能报销35%。

张华向母亲的主治医生、医院医务科当地医保部门申请转诊均未能办理。最后，张华辗转多人找关系，才联系到这家医院的一位内部人士，拿到转诊申请表，完成逐级审核。

业内人士表示，医保基金归地方统筹，在满足本地需求都紧张的情况下，管理部门当然不希望医保资金外流。此外，也与公立医院关于转诊转院率的考核指标有关。他认为，公立医院综合改革设置这一指标，不是为了“卡”患者，而是约束一些在当地就能解决、浪费医疗支出的转诊转院行为。“但对一些确有需要的重症患者，还是应从患者的病情出发，坚持以人为本处理。 ”江西某地市一家三甲医院副院长认为。

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