订单式免费培养 充实农村全科医生队伍 湖南改革全科医生培养与使用激励机制

本报讯（记者方大丰）以考生户籍所在县为单位定向招生和就业，加大农村订单式免费医学本科生培养力度，以提高定向培养医学生履约率。这是近日在湖南省委深改组会议上，审议通过的《湖南省改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》中提出的创新措施。

全科医生队伍建设被写进了党的十九大报告，也是健康湖南建设的重要组成部分。然而目前，湖南全省还有1331个乡镇卫生院没有全科医生，贫困地区缺少全科医生的情况更为严重。

全科医生待遇较低、职业发展慢，社会对全科医生缺乏正确的认识与足够的重视，都削弱了这一岗位对医学生的吸引力。

按照《实施意见》，到2020年，湖南每万名居民拥有2.2名全科医生；到2030年，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生。为了实现目标，《实施意见》从教育培养制度、激励机制、健康扶贫3个方面，提出了一系列改革举措。

在全科医生培养制度方面，将重点落实医教协同改革措施、完善全科医生毕业后教育制度和健全继续医学教育制度。同时，将不断扩大“5+3”高层次全科医生的培养规模。

同时，完善全科医生聘用管理办法，湖南将把全科医生队伍建设纳入基层医疗卫生机构建设统一规划并进行动态调整，基层医疗卫生机构要在核定的编制内保证全科医生的配备。建立高层次全科医生招聘“绿色通道”，具有医学本科及以上学历或执业(助理)医师资格且自愿在基层医疗卫生机构从事全科专业工作的人员，公开招考不受招聘岗位人数与报考人数比例的限制。

《实施意见》还提出，改革完善医疗服务价格形成机制，明确全科诊疗收费项目及服务价格，并将全科诊疗项目纳入基本医保报销范围，提高全科医生的技术劳务价格。

另外，在推进健康扶贫方面，湖南将加强贫困地区全科医生队伍建设，将定向免费本科生培养、住院医师规范化培训、全科医生转岗培训、助理全科医生培训等人才培养计划向贫困县倾斜。

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