暑期“减肉季”减肥≠减体重

7月25日，教育部发布《中国义务教育质量监测报告》，指出我国中小学生肥胖比例较高，数据显示四年级男生肥胖比例为8.5%、女生为5.1%，八年级男生为8.5%、女生为6.2%。肥胖依然是北京中小学生主要的健康问题。

暑假既是增重的“危险期”，又是减肥的“黄金期”。记者了解到，暑假期间，有不少“小胖墩儿”走进“减重夏令营”、运动课程机构等，或者在家长的安排下，通过饮食调节和运动进行减重。对孩子来说，如何减肥最为科学？暑期已过半月，他们收效如何？暑期结束后，又该如何防止体重反弹？

中小学生肥胖问题凸显

每天练习跳绳五组，每组160个；此外还有仰卧起坐、立定跳远……放暑假以来，一年级小学生嘟嘟每天都会把这些运动项目轮番做一遍，并在班级锻炼群里“打卡”。这是学校留的暑假作业中的一项。“体育作业”基本已成为北京不少学校暑假作业的“标配”。记者了解到，灯市口小学优质教育资源带这个暑期要求一至六年级学生保证每天锻炼“坐位体前屈”、“1分钟跳绳”、“立定跳远”。而东城区培新小学自六年前起就实行体育家庭作业制度，针对低、中、高年级不同学段设置不同体育锻炼内容，这个暑期依然如此。在培新小学的暑假体育家庭作业表上，以周为单位设置了一分钟仰卧起坐、十米折返跑、亲子健步走等近20项体育锻炼项目，并以班级为单位建立了锻炼打卡群，便于记录监督。

中小学生肥胖问题不容乐观。7月11日，北京市卫生计生委发布的《北京市2017年度卫生与人群健康状况报告》显示，2016至2017年度北京市中小学生肥胖检出率为16.8%，比2015至2016年度上升3%。教育部7月25日发布的《中国义务教育质量监测报告》也指出，我国中小学生肥胖比例较高，其中男生肥胖比例超过女生。虽然中小学生肥胖问题日益凸显，但家长并未引起足够的重视。首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科副主任闫洁表示，肥胖不是一朝一夕形成的，很多家长不把孩子肥胖当回事，直到孩子的身体出现问题才引起重视，这是认识上的误区。

关于儿童肥胖的成因，某医院内分泌科专家张阳（化名）表示，有一部分肥胖是由内分泌紊乱引起的，也有很多是“营养型肥胖”，即单纯吃得多、吸收好、运动少引起的，这也是最常见的肥胖。“肥胖会引起很多并发症，例如高血脂、高尿酸、脂肪肝、糖尿病等，还可能对心理带来不良的影响。”

健康生活方式比减重更重要

暑期是小胖墩儿们减肥的“好时机”。记者了解到，为了达到减重目的，各家庭的选择有所不同，有些家长根据孩子自身情况自行安排体育活动、进行饮食调整；有的家长则会选择一些“减肥夏令营”，或给孩子报名培训机构的运动课程等。

对于目前市面上种类繁多的减肥课程、暑期活动，相关专家指出，一些过高强度的减肥方式并不适合所有人，每个孩子需要结合自己的实际情况进行考量。

张浠莹是北京儿童医院健康减脂营第一期学员。入营前，为了让医生全面了解孩子的身体情况，张浠莹进行了一次身体检查。妈妈徐亚丽得知，孩子的心脏并不是很好，不适合过高强度的运动。“在孩子9岁的时候，还曾为她报名参加高强度的减肥训练营，现在想想都有点后怕。”

闫洁表示，在进入减肥夏令营前，常规的身体检查必不可少。她介绍，北京儿童医院科学减重夏令营在入营前都要在门诊进行血压、血脂、血糖等检查，进行肥胖相关疾病的诊断，以制定针对性的饮食和运动方案。“一般来说，肥胖儿童的协调能力、膝关节、踝关节、心肺能力都相对较差，在运动的选择上，不宜开展对增加心脏负荷过大的运动，需要视具体情况具体对待。”

儿童减重方法不同于成人,如何减肥才最为科学合理？美国国家体能协会教练赵立明表示，除了要根据孩子的实际情况选择合适的运动外，在饮食上，不能一味减量，要保证营养。

北京市丰台区疾病预防控制中心营养与食品卫生科科长肖贵勇建议：“各种‘流行\’减肥方法不要给孩子轻易尝试，慎用减肥食品和药物，不能使用饥饿疗法，更不能实施吸脂手术减肥，严禁使用辟谷、气功等物理减肥方法。这些方法对生长发育期的儿童并无益处，反会影响儿童的正常生长发育，乃至导致孩子身体代谢紊乱，减肥越来越难。”

儿童减肥家长应避免急功近利的心态。闫洁表示，“减重不是目的，培养健康的生活方式最重要”。减肥不仅仅是孩子的事，需要家庭总动员，从生活起居、饮食到运动，共同建立起健康的家庭生活方式。

■焦点问答

1、如何判断孩子是否需要减重？

北京市丰台区疾病预防控制中心营养与食品卫生科科长肖贵勇：通过计算体重指数（BMI），即体重指数=体重(千克)÷身高的平方(平方米)，再根据自己的年龄，与《WS/T586-2018学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》表1“6岁～18岁学龄儿童青少年性别年龄别BMI筛查超重与肥胖界值”对照，就可以判断学生是否超重或肥胖。如果出现超重肥胖，家长就需要对孩子给予关注。

闫洁（首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科副主任）：家长不要过于强调某一数据，可以通过肉眼，从孩子的外形上判断其是否需要减重。如果没有把握，家长可以找学校校医进行咨询，或者带孩子看医生。

2、减肥过程中家长需注意什么？

肖贵勇：减肥不仅是孩子自己的事，更离不开家庭的支持和坚持。儿童减肥时，家长要争取做孩子的好朋友，关注孩子的生长发育情况；和孩子一起制订计划、共同努力，从自身做起，平衡膳食，采用健康的烹调方式；也不能一味迁就孩子的口味，尽量避免孩子食用过多高脂肪、高糖的食物；不盲目跟着广告为孩子选食品，更不要盲目选择减肥产品。闫洁：家长不要指望通过节食快速地把体重降下来，这种做法是不科学的。不同于成人，孩子正处于生长发育的阶段，要充分尊重儿童生长发育规律，了解运动、饮食、睡眠对生长发育的重要性，在强调健康生活方式的基础上进行科学减重。

需要提醒家长的是，体重不是衡量孩子肥胖的唯一指标，减肥不等于减体重。孩子随着身高不断增长，只要体重增长的速率减下来，肥胖程度就会减轻。

赵立明（美国国家体能协会教练）：任何程度的肥胖和任何项目的运动，最需要注意的就是安全，预防运动时受伤。建议家长多选择强度偏低、不易损伤的项目，如游泳、骑自行车等，时间要持续三四十分钟左右。

3、怎么保证体重不反弹？

闫洁：饮食方面。早餐一定要吃，并且要适当多吃一些蔬菜；中餐、晚餐尽量少油，以蒸煮为主。平时注重少食多餐，可以适当给孩子加餐，不要等到非常饿时再“狼吞虎咽”，这种情形下，往往容易不知道饱，一不留神就会吃多。

在运动上，学会利用碎片化时间督促孩子进行自主运动，或者开展亲子运动。比如课间十分钟，饭前十分钟或者放学完成作业后的时间，都可以利用起来做一些小运动，如果孩子还能同时坚持健康的饮食和规律运动，应该不会出现肥胖问题。（冯琪）

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