方子
分级诊疗的关键是基层首诊,而家庭医生签约服务是基层首诊的重要基石。随着医改的深入推进,家庭医生签约服务已如火如荼推开,在为居民提供“家门口的健康服务”中取得了很大成效,得到越来越多居民的认可。
提质增效,居民的获得感既是出发点又是落脚点。家庭医生签约服务的目的是为居民服务,如果不能充分尊重并落实他们的心愿,获得感将无从谈起。在德胜,无论是家庭医生团队成员的选择、就诊流程的改进,还是出诊小分队、家庭病床、安宁疗护病区,抑或是一椅一桌一灯的设计,无不围绕着居民的就医和健康需求去布局。这种对细节的孜孜以求、对服务的换位供给,值得基层医疗卫生机构借鉴与学习。
没有金刚钻揽不了瓷器活儿。提质增效,须用能力提升博出一条医患互信之路。没有过硬的技术,不可能得到老百姓的信任。然而,一段时间以来,有些基层医疗卫生机构忽视甚至丢了一些“手艺”,服务能力受到老百姓质疑。事实上,基本医疗服务与公共卫生服务同样重要,不可偏废。
提质增效,更是离不开在行动中对政策不折不扣地诠释与个性化创新。从一级甲等医院转型为社区卫生服务中心的德胜,多年来,坚定落实国家、北京市和西城区的政策,用政策和机制做铠甲,一边结合自身现实不断创新,像士兵一样奋战。德胜很多做法都带着创新性、新颖性和独创性,比如用定向分诊的方式将签约患者与签约医生紧紧绑在了一起,用量化积分的方式做足医务人员的激励、考核等。
家庭医生签约服务体现出的应该是契约式、预约式、责任式的健康管理理念以及团队服务思想,在这个过程中应该体现对全人群、全周期的健康维护。德胜的实践告诉我们,在改革路上,既要坚持正确的方向、不忘初心,也要结合实际不断创新,把家庭医生签约服务当作一项事业来做,而不仅仅是当成一项任务来完成。而推动家庭医生签约服务的提质增效,永远在路上。(G)(2)
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