88岁首届“中国医师奖”得主、著名外科专家张应天逝世

张应天

昨日凌晨，一位医学名家的心脏永远停止了跳动。全国劳动模范、首届中国医师奖获得者、武汉市第六医院名誉院长张应天教授，因病医治无效于2017年11月22日3时25分在武汉市第六医院不幸去世，享年88岁。遗体告别仪式将于11月24日上午在汉口殡仪馆举行。

致力于改进手术方式

被称为中国PTC第一人

1959年，张应天在同济医院担任主治医师，自创胃癌根治术及扩大根治术，及经皮肝穿刺胆道造影及引流术（PTC），被业内专家称为中国第一人。

上世纪60年代初，我国外科很多治疗方法还缺乏规范。张应天对多种手术方式进行了研究探讨。他勤奋好学、刻苦钻研，很快就在医学界崭露头角。1959-1964年，他自创胃癌根治术及扩大根治术，即日本提出的D2/D3手术，改变了局部进展期胃癌的临床结局；其规范的手术至今不亚于日本。

张应天的学习目的十分明确：为了患者得到最合理、最完善的治疗。他对身边年轻医生的学习要求同样严格。在武汉市第六医院普外科，记者看到一本保存完好的人才培养登记本，这个登记本首页是一份“培干计划”：从医疗、教学和科研三方面详细制定了各级外科医生的业务培养计划。这份署名“张应天”的“培干计划”制定时间是1985年3月，也就是张应天到医院工作的第二年，他就开始考虑加强年轻人的学习和后备人才培养。

武汉市第六医院外科医生都知道，张应天要求外科医生必须具备“四会”：会做手术和科研；会阅读外文文献；会交流；会写文章。他定期召集医院内年轻的外科医生开展读书报告会，医生们的阅读、翻译和口头表达能力不断提高；专业知识不断丰富，并取得了40多项科研成果，直到今年8月他生病住院前，他仍坚持组织、参加读书报告会。

武汉市六医院珍藏着一份论文，在署名处，一个粗箭头圈住了排在第一的“张应天”三个字，把这个名字拉到了排名的最后。1994年，一项名为“高渗盐水治疗低血容量休克的研究”即将通过鉴定，从选材、实验到撰写，张应天花费不少心血。课题组成员决定将张应天放在第一作者。然而张应天执意将自己的名字署在第二，但其他成员又再次将他的名字放在了第一。几番“拉锯”，张应天干脆将自己的名字挪到最后。并在论文旁写下“排名请按吾意。甘当人梯，心安理得。”的字句。

张应天经常说，“年轻人需要有学习的机会，一个医院不能只有‘一把刀\’，希望他们都超过我，我的智力和体力总会有衰退的那一天，只有他们跟上甚至超过了，科室才有希望，医学才会发展。

张应天生前查房时与患者交流。

不遗余力抢救病人

查房时俯身为患者拎鞋

张应天有个习惯，除了上班查房，到了晚上还会打电话询问值班医生：“病房里的情况怎么样？有没有收治急诊病人？重病人的病情稳定吗？”即使退休后，他不但到武汉市第六医院定期坐诊，每天晚上还给医院ICU打电话，询问重症患者情况，遇到有需要时，他总是及时赶到病房。

危重患者前来求诊，张应天从来不推辞。曾有一位严女士腹膜后长了一个巨大肿瘤，多家医院都因为肿瘤长的位置太凶险不敢手术。随着肿瘤一天天长大，使她不能平卧睡觉，严女士抱着试试看的心态找到张应天，被他果断收入住院。张应天多次主持召开分析讨论会，制定了多套应急预案，并带领30多为医护人员的手术团队，整整做了11个小时手术，整台手术输血量超过10000毫升，相当于给全身换了3次血。最终成功摘除重达27.5公斤的巨大肿瘤。

武汉市第六医院胃肠病区主任余阳曾是张应天的学生，他回忆自己对张应天印象最深的是一次早上例行查房，跟着张应天刚走进病房，正好看到一名住院患者准备起身下床活动，却找不到拖鞋。细心的张应天立即发现了在门口的拖鞋，并主动俯身把这双拖鞋拎起来，快步走到患者床前，为他摆好拖鞋。

张应天常常到病房对患者嘘寒问暖。遇到贫困患者，他还会在科室发起捐款。一位77岁的费爹爹曾因肝硬化多方求诊，却一直得不到有效治疗，慕名找到张应天，成功控制病情，并和张应天成为了朋友。张应天去世后，费爹爹的家属们主动帮忙料理后事。费爹爹的子女表示，张应天不但医术高明，而且为人特别和蔼，没有一点架子，很多患者都和他成为了好友。

廉洁行医是张应天当医生的准则，有的患者为了感谢张教授，千方百计送给他“红包”，他总是坚决拒收；现场实在推辞不掉的，他就先把红包暂收下来，待病人痊愈再还给他们。“张教授常常对我们说，做一名好医生，并不在于学历有多高，关键看心中是否装着患者。”余阳表示，张应天俯身为患者拎鞋的一幕，不但令患者非常感动，也给自己上了医德最生动一课，终身难忘。

身患绝症仍心系患者

重病住院还指导医生救治

张应天全心全意对待患者，但对自己却非常马虎。他的家中十分简朴，既没有装修，也没有像样的家具，摆放得最多的就是书籍。他和夫人每周只做两、三次饭，然后把饭菜放在冰箱里，需要吃的时候就拨一点出来热一热。有时大年三十晚上的年夜饭，他们也只做一碗鸡蛋炒饭。

今年8月21日，张应天在家中不慎摔倒，被送到武汉市第六医院。住院治疗期间，医生检查发现他肝部、肺部等器官出现多发转移性恶性肿瘤，而且已进入晚期。在治疗期间，张应天自知病情严重，拒绝使用昂贵的药物，“我的病情不可能有太大起色，没有必要再用太多贵药，把药物留给更需要的患者吧。”

医院胃肠病区的多名医护人员清楚地记得，今年9月，一位肺癌合并结肠癌转移的患者病情较为复杂，医生们拿不定治疗方案，向病床上的张应天请教，他耐心地看完所有资料，认真分析后给出了详细建议，医生们按照建议拟定治疗方案，帮助患者最大程度减轻了症状。

一周前，病情恶化的张应天出现昏迷，昨日凌晨不幸去世。“张教授虽然已离我们而去，但他热爱学习、心系患者，低调谦逊的作风将影响我一生。”武汉市第六医院呼吸科副主任医师李发久表示，张应天的精湛医术和崇高医德，将激励自己和其他年轻医生更好地为患者提供优异的服务。 

（原题为《我国著名外科专家张应天逝世》）

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