六类肺癌高危人群应每半年做一次胸部CT检查

新华社重庆11月17日电（记者李松）11月17日是“国际肺癌日”。早筛查、早诊断是诊治早期肺癌的有效手段。专家建议，吸烟、职业暴露、有恶性肿瘤既往史等六类高危人群，最好每半年做一次胸部CT。

日前，重庆江北区的周女士因不明原因咳嗽到医院就诊，做了CT检查后，被查出是肺癌晚期。这样的结果让周女士难以接受，因为她年年都在查X光片，却没筛查出肺癌。

重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心副主任王志强介绍，虽然X光在临床医学上应用广泛，但因其分辨率低，用其筛查肺癌漏诊率相当高。即使查出肺癌，可能也已是中晚期。

“X光片检查不易检出肺脏隐蔽部位的病灶和微小病灶，只能照出比较大的肿瘤阴影，而且如果肿瘤的阴影和心脏影重叠，就连肿瘤也看不出来。”王志强说，权威肺癌治疗、诊断指南提出，X光片不适于肺癌筛查，而低剂量CT能使早期肺癌检出率能提高8%-51%。因此，筛查肺癌推荐使用低剂量胸部CT。

王志强建议，以下六类高危人群建议最好半年做一次胸部CT，以便有效筛查早期肺癌。

一是吸烟人群：吸烟是公认的诱发肺癌的主因。

二是受到环境污染的人群：如受到烟草烟雾、室内用生活燃料、煤烟、烹调油烟污染等。

三是职业暴露人群：如长期接触砷、铬、石棉、汽油废气及煤焦油等，或大量吸入或接触放射性物质，如铀和镭等。

四是有恶性肿瘤既往史人群：曾经得过淋巴瘤、头颈部肿瘤、做胸部放射治疗的，会增加患肺癌的风险。

五是有肺癌家族史人群：一级亲属（父母、兄弟姐妹）中有肺癌史，自身患肺癌风险会较普通人群增长约1.8倍。

六是患有慢性肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化和肺结核等。

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