湖南桃江未公布肺结核学生人数，家长以病历证至少50人确诊

媒体披露湖南一中学发生群发性肺结核事件后，桃江县政府官网11月16日中午通报证实确有此事，但对事件涉及的范围和人数只字未提。

据北京青年报此前报道，桃江县疾控中心一位工作人员称，8月份到9月份期间，总共发现30几例疫情，其中20多例最终被确诊。

11月16日，多位感染肺结核学生及家长对澎湃新闻称，经自发统计，至少已有50位学生确诊，其中有42人都是高三文科优生班364班的。受访的家长和学生向澎湃新闻提供了病情证明、治疗记录卡、影像报告单等相关医疗记录材料。

当日，桃江县疾控中心主任文志强告诉澎湃新闻，感染学生数量的数据自己“当然掌握，但由于相关条例规定，只能向上级部门报告，不能透露给记者”。并且，“凡是涉及到感染数据的都不做回应”。

湖南省桃江县委宣传部一位刘姓工作人员则称，该中学确有学生感染肺结核，但具体数据未透露，“有些媒体道听途说，发布内容不属实”。他称，目前各个部门正在积极处理，具体情况以通报为准。

根据《结核病防治管理办法》，肺结核疫情构成突发公共卫生事件的，应当按照有关预案“开展疫情风险沟通和健康教育工作，及时向社会公布疫情处置情况”。

一名学生的病情证明，诊断一栏上有“建议休学”的语句 本文图均为 受访者供图

今年上半年就有学生确诊肺结核

有89名学生的桃江四中高三文科优生班364班是此次疫情的重灾区。

364班女生陈倩（化名）告诉澎湃新闻，由于准备升高三，这个暑假到8月6日就开学复课了。

8月6日晚，364班班主任叫了3位男生进办公室，班上学生一开始以为是让他们三人搬学习材料，后来却得知他们都确诊得了肺结核。

随后几天该班每天都有学生请假回家检查。

陈倩表示，8月10日，校方请疾控中心的医生为364班学生抽血检查，理由是要“排除肺结核的可能”。十几个学生被检出疑似感染肺结核，后来其中7人确诊。

随后在家长的要求下，8月19号开始陆续有家长带自家孩子前往医院或当地疾控中心检查，又发现有人感染肺结核。

家长自发进行的统计显示，89人的364班中，今年4月和5月各确诊1例， 8-9月间确诊39例。其他班级还有2人分别于1月和4月确诊。

家长统计整理搜集的病历、诊断说明书、治疗记录中，经澎湃新闻一一查核，分别由桃江县人民医院、桃江县中西医结合医院及桃江县疾控中心等机构开具，其中大部分由桃江县疾控中心开具。除几份诊断书中写明“肺结核？”、疑似肺结核外，余下均为确诊，且并无重复。

张雅（化名）也是364班学生，据她介绍，第一批学生确诊之后，学校采取了消毒等措施，确诊有感染性的同学都休学在家。

被感染的数名学生及其家长向澎湃新闻表示，11月份桃江四中组织一直在校上课的364班同学检查，又发现了十几例确诊病例。

澎湃新闻查核家长提供的病历等资料，注意到10-11月份至少有7位学生确诊（至少1人为364班的），还有5位学生诊断结果为”结核可能性大“或者”结核？（待排）”。

一名学生一度病重，长沙市中心医院下达了病重通知单。

有学生一度病重，经治疗脱险

家长和学生提供的医疗记录材料显示，学生中有咳嗽出血，病情最严重者除肺结核外，还查出盆腹腔结核和腹膜炎。

此外，还有一位学生曾红疹布满后背，高烧40度，医生甚至一度下达病重通知单，幸而后来经治疗脱险。

一位孩子在8月份确诊肺结核的学生家长情绪激动地向澎湃新闻指出，校方明知疫情，在家长多次要求下仍不停课，仅是让患病学生放假了事。

澎湃新闻联系了桃江四中校长杨宇，但截至发稿，杨宇并未接受澎湃新闻采访。桃江县疾控部门称以通报为准。

《传染病防治法》规定，如遇到传染病暴发、流行，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取包括停工、停业、停课等紧急措施并予以公告。

中国防痨协会学校与儿童结核病分会主任委员、上海市公共卫生临床中心呼吸结核科主任卢水华告诉澎湃新闻，同一学校同一学期肺结核病例超10例已经属于结核疫情暴发。肺结核潜伏期症状不明显，很大一部分人没有症状，是学校结核病难以彻底控制的主要原因。

卢水华还表示，对于学校结核病疫情，早有明文条例作出规定，感染的学生肯定要停课隔离。

不过，据北青报报道，364班班主任易跃新告诉记者，班级同学请假或是休学证明上均未提及肺结核，而是胃病、脑膜炎等其他病症，所以自己对班级存在肺结核的隐患并不知情。即便在今年6月，他曾当着全班同学面表扬了1月份患病的学生带病坚持上课，“也并不确定他得了什么病”。易跃新告诉北青报记者，“后来我发现几个休学的孩子都和肺部感染有关，便敦促他们去疾控中心复查，在逼问之下才知道是肺结核，我也是直到8月才知道”。

易跃新承认，“以前我们这个地方没发生过这么大的事，可能处置方面也缺乏经验” 。上周，易跃新再次带领364班仍在校上课的同学前往县疾控中心进行专门针对肺结核的例行体检，“又检查出了6例”。回过头看整件事，易老师说：“虽然我没做错，但是我的良心真的是很痛。因为这个事，我整宿整宿睡不着觉。”

一名学生的病程记录，除肺结核之外，还诊断出女性盆腔结核等。

官方：近九成学生已复学或可复学

16日中午，桃江县政府网站发布通报称：2017年8月19日，桃江县第四中学发生肺结核病突发公共卫生应急事件。疫情发生后，县委、县政府高度重视，第一时间启动县级突发公共卫生事件应急预案，并报告省、市疾控中心，立即开展治疗防控工作。

通报还称，桃江县制定了《桃江县第四中学结核病突发公共卫生事件响应实施方案》，积极开展疫情处置、患病学生治疗和家长情绪疏导工作，先后10多次邀请湖南省卫计委、湖南省疾控中心、湖南省结核病防治所、益阳市卫计委、益阳市疾控中心领导专家进行技术指导和病例会诊，制定了第四中学肺结核病确诊病例、疑似病例治疗方案，按照“一人一案”的原则，确定了患病学生治疗方案。

官方通报还表示：截至11月15日，近90%的患病学生经省结核病防治所专家组会诊确定，已经复学或者可以复学。

根据国家卫计委下发的《学校结核病防控工作规范（2017版）》明确要求，同一学校同一学期发现2例及以下患者，疾病预防控制机构应当及时向患者所在学校反馈；发现3例及以上有流行病学关联的患者时，应当向同级卫生计生行政部门、上级疾病预防控制机构和学校报告、反馈。

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