儿科医生紧缺

■黑龙江省政协

我国“全面二孩”政策已开始实施，儿童人口将阶段性高速增长。儿科医生紧缺，儿童就医难等问题会越来越受到社会关注。

2015年中国卫生统计年鉴的数据显示：我国每2300名儿童才配备1位儿科医生。儿童人口约占我国人口总数的五分之一，目前儿科医生缺口近20万人。

目前存在的问题有：儿科医生的来源数量少。1998年教育部对普通高校本科目录进行调整，儿科学专业被取消。因此国内医学院校陆续撤销儿科学专业。临床医学专业毕业生主动愿意从事儿科专业的人很少，导致儿科医生来源不足，数量少。

儿科机构设置不完善。黑龙江省还做不到每个城市有一所儿童医院，县级往往没有儿童医院，大多由内科兼看儿科，而在农村、社区等基层也不设儿科。

儿科医生风险大。儿科医生风险大，任务重。从医疗角度来看，儿童身体发育尚不成熟，易患疾病且病情变化快，又不会用语言准确表达病情，需要儿科医生全面调动医学理论知识和丰富的临床经验作出分析判断，因而存在较高的医疗风险。

儿科医生工资待遇不高。儿科收费项目少，儿科医生的待遇偏低。中国医师协会儿科分会在7个省（区、市）开展的儿科资源调查显示，儿科医生的工作强度是同一医院其他非儿科医生的1.68倍，收入却只有其他科室的46%。普通临床医学专业毕业的学生多不愿意从事儿科工作，一有机会就转岗或转行。

基于以上原因，黑龙江省儿科医生总数持续下降，人员流失严重。为此建议：

一要增加儿科建设的资金保证。首先要进行顶层设计，增加省政府财政投入，确保二级以上综合医院及县级以上医院必须设置儿科，并增加儿童专科医院数量，以满足儿童人口就医的需求。

二要改革儿科医学教育培养机制。大力扶植条件成熟的院校增设儿科专业，加强高校儿科医学专业建设，对选择儿科专业的人员给予政策上的鼓励和支持，通过减免学费、优先安排工作等优惠政策，吸引优秀高中毕业生报考医学院儿科专业，鼓励 “定向儿科医学生”毕业后从事儿科诊疗工作。

三要建立基层儿科医生队伍。省各社区卫生服务中心培养了大量全科医生，却忽视了对儿科专科医生的培养。应让这些基层医生经过儿科专科进修培训，过渡为合格的儿科医生。应加大力度建立综合医院儿科和社区儿科的医生队伍，鼓励专家多点执业，完善三级转诊体系，社区医生看完后向上级医院转诊。

四要提高儿科医生薪酬待遇。医疗机构要调整分配机制，提高儿科收费标准，要让医生的劳动付出体现在薪酬收入上，提高基层儿科医生的待遇，鼓励儿科医生下基层，优化儿科专业医务人员的执业环境。

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