北京医改取消药品加成、 挂号费增设医事服务费

新华社北京３月２２日电（记者 毛伟豪 林苗苗）北京医改方案２２日正式发布。根据《北京市医药分开综合改革实施方案》，４月８日起，北京市行政区域内３６００多家医疗机构将全面取消药品加成，统一实施药品阳光采购，设立医事服务费，并对４３５个医疗服务项目价格进行调整规范。

根据实施方案，参加改革的医疗机构将全部取消药品（不含中药饮片）加成和挂号费、诊疗费，所有药品实行零差率销售，设立医事服务费。医保对门诊医事服务费实行定额报销，住院医事服务费则按比例报销。以三级医院为例，门诊医事服务费从普通门诊５０元到知名专家１００元不等，医保定额报销４０元，北京市医保参保人员报销不受起付线和封顶线限制。

北京市卫计委主任方来英表示，作为医药分开改革新设置的项目，医事服务费的目的是补偿医疗机构部分运行成本，其对应的原收费项目是药品加成、挂号费和诊疗费，体现的是医务人员的劳动价值。

４３５个医疗服务项目价格将进行有升有降的调整并重新规范。重点提高床位、护理、注射、中医、手术等项目价格，降低ＣＴ、核磁等大型仪器设备检查项目价格。价格水平根据国家提供的医疗服务价格项目人力耗时、技术难度、风险程度等技术指标，结合医务人员人力成本及医疗技术水平、医疗资源的实际情况，综合平衡外省市现行价格，广泛征求意见后制定。

为推动医药分开综合改革顺利实施，北京市卫计委还印发了《关于进一步改善医疗服务的通知》，在推进医药分开配套各项价格改革、支付改革、控费改革的同时，部署全市各级各类参与改革的医疗机构全方位、多角度改善医疗服务。

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