医保“全国漫游”还差哪几步,医保“全国漫游”还差哪几步

如今有这样一个群体：他们在居住地生病就医，却要返回原参保地报销医疗费用。在人口流动日益频繁的背景下，异地就医尤其是跨省就医，能否普遍实现即时结算？医保“全国漫游”，还要等多久？

回老家报销，等3周才能领到钱

王德君今年68岁，来自东北。 2011年，王大爷的儿子在北京买了新房，把他接了过来。王德君生病住院才发现，异地医保报销麻烦真多：住院之后，首先得跟老家的医保中心报告，“是什么病、在哪家医院看的，都得说清，还得具体到病床号。 ”出院后，攒齐了各种单据，还是得回老家报销。 “不能当时报，让我3周以后再去领报销的钱。 ”王德君只好悻悻然地返回了北京。请老家的弟弟帮忙办理。 “我弟弟过去了，结果没我的身份证，还不行，只好又把身份证快递过去。 ”

需提高统筹层次信息共享

中国社会科学院法学所长期研究社会保障的副研究员董文勇认为，医保异地实时结算，当前面临的最大障碍就是各地医保统筹层次较低。第二个问题，就是如何实现全国的信息化联网。

今年4月，人社部提出了推进全国医保联网“三步走”思路：一是实行市级统筹，二是解决省内异地就医的问题，三是解决跨省异地就医的问题。对于医保异地漫游，人社部已有时间表。明年全国将基本实现异地就医住院费用的直接结算。

董文勇建议，要尽快实现医保省级统筹，实现参保人员标准统一。其次，尽快推进信息的联网互通，还要实行医保属地监管。他认为，强化分级诊疗等辅助政策势在必行。这样患者在参保当地可以更方便地就医，就不会一有病就跑到医疗资源较集中的城市问诊。对于异地居住的人来说，如果在非参保地社区医院能看好病且能走医保，就不用非得前往三甲医院，不至于让大医院人满为患。 贺勇

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