“病有所医”不是梦

□刘 佳（旌阳）

十三五《建议》提出：全面实施城乡居民大病保险制度。改革医保支付方式，发挥医保控费作用。改进个人账户，开展门诊费用统筹。实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。（11月3日新华网）

为解决群众看病难，实现“病有所医”，多年来，党和政府在改善医保制度上不断探索，在医疗服务体系建设方面，做了很多工作，“看病难”得以缓解。可以说，从宏观的层面看，“病有所医”几近到达，看病的质量明显提高，从无保障到有保障；但从细节和民众更多的需求来看，“病有所医”只是到了行百里路者半九十的阶段，群众寻求更好更全面医疗的愿望还没有满足，整体来说，现在要实现的是从保障低到保障高。这是党和政府对民生事业的重视与抱负，也是让群众共享改革红利承诺的兑现。

目前，我们的医疗保障水平还参差不齐，有着较为明显的地区差异、群体差异、行业差异。“病有所医”，一方面是治疗水平和健康教育水平的问题，另一方面就是群众支付水平的问题，简而言之就是群众看病掏了多少腰包，这才是人民最关心最直接最现实的利益问题。在因病致贫、因病返贫的群体中，流行着这样的一句话：“中产与破产之间，只隔着一场大病的距离。” 群众在大病面前的支付能力薄弱，甚至威胁到处于完善中的医疗保障体系和人们的生活水平，影响着人们对医改的信心。此次的《建议》安抚了群众的担忧，兜住了社会的“最低线”，是国家福祉下财富的再分配，是市场机制下公共服务供给方式的再次革新，在不增加国民负担的基础上，创造了更稳固的公共福利供给，促进了更加可靠安全的社会保障网的建立。

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