五年内建四大医疗保障体系

３日，全国政协委员、卫生部部长陈竺在人民大会堂东门前接受记者采访。他就公立医院改革、加强２０００个县级医院建设、优质医疗资源向基层倾斜等相关问题接受了记者的采访。在谈到今年启动的公立医院改革问题时，他说，试点的１６个省市可以采取各种形式，包括与民营资本的合作方式等，但是宗旨就一条——不能改变公益性。此外，他表示，政府将借鉴香港等地设立医院管理局的方式，更好地实现管办分离。

记者：医疗改革正在进行之中，现在有效果没有？

陈竺：我想从公共卫生方面目前已经看到了效果，因为去年有２０万白内障患者看到光明，这个就是改革的效果。我相信５年之内，我们能够基本建立四大体系：医疗服务、公共卫生服务、基本医疗保障以及药品的供应保障。未来将加上耗材技术，比如支架，诊断等技术。近期５个任务已经迈出，比如第一个任务是九成居民有保障，第二个是基本药物，第三个是基层医疗机构完善，第四个是公共卫生，第五个就是公立医院的改革试点。

记者：５年后医疗改革会带来什么效果？

陈竺：５年后，中国的卫生事业应该能实现跨越式发展，希望中国人在健康方面立于世界民族之林。我们正在规划在“十二五”期间，即到２０１５年，中国的人均期望寿命能不能达到７５岁。２０２０年，当中国基本建成小康社会时，中国人的期望寿命能不能达到７７岁，我现在正在考虑这个问题。这里面我们需要做很多工作，要想到危害人民健康的因素，采取什么干预手段。

记者：钟南山教授表示，新医改政策一方面降低药价，另一方面增加药事服务费、提高医疗技术收费，此消彼长，并不能真正为老百姓减负。

陈竺：这个事情的确有难度，但我觉得这是正确的方向，可以朝着这个方向去做。具体的操作方案可以是单项的价格调整，比如技术服务收费的增加，设立药事服务费。还有一种办法，有些地方正在探索按病种付费，就是把整个一个病的治疗弄成一个服务包，这指的是大病。还有就是对于慢性病等一些病，按照人头和病种结合的付费办法，它可以用预付制。国内外有很多这方面的经验，我认为中国人的智慧可以解决这一难题。

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