假病历泛滥，联网防伪刻不容缓

□然玉

假病历一份100元，诊断证明一份120元，一份假冒三甲医院的体检报告180元，还可提供盖有假章的发票。近日，记者调查发现，网络上存在一条买卖假冒医院相关证明文件的黑灰产业链。有人购买假病历用于请病假，有人购买体检报告用于入职体检，甚至不排除不法分子通过伪造证明材料骗取或套取医保资金的可能。（3月23日《南方都市报》）

制售“假病历”的黑灰产由来已久，一再曝光、轮番治理，结果却是屡禁不绝。前段时间，在职能部门和渠道平台的联手整治之下，相关卖家一度暂避风头、低调蛰伏。但从最近的情况看，一切大有故态复萌之势。与以往唯一的不同，只不过在于此类买卖变得更为隐蔽。暗号接头，点对点交易。从明目张胆地开网店营业，转化为网店导流、“小窗接单”，阵地转移、化整为零，这在客观上大大增加了针对性整治的难度。

浸淫多年之后，“假病历”产业链早已是盘根错节。伪造“病历”“体检报告”等，只需少量的人手和设备就可完成。体量小，灵活机动，自然不易暴露。除此以外，在“产业链”深度分工的背景下，造假团伙和“销售团队”彼此分离，很多甚至是线上外包模式，上下游若即若离，构成了完整的自保机制。

常识是，当一个产业形成了高水平的分工，便会效能倍增，产生规模效应。类似的进程，如今正在“假病历”产业发生，这恰恰是其如百足之虫死而不僵的根本原因。若是长此以往，局面势必更加棘手。要想破题，必须回到那些根本性追问：我们究竟如何看待“假病历”？是不是有足够的动力对之进行联手阻击？若是没有对其严重危害性的充分认知与共识，那么所谓的治理，注定浮于表面，难有长效。

从某种意义上说，假病历的最大风险，恰恰在于“不确定性”，也即不知道购买者到底会拿来何用。有人用之蒙混请病假，属于偷奸耍滑，用人单位往往不会严查；但同样有人用之进行医保套取、商业险骗保，这就涉及违法犯罪了。以结果而非行为本身来选择性倒查，这从根本上决定了，绝大多数制售假病历的行为，会被忽略和轻纵。只有少数被牵连进大案的造假团伙，才会被深挖“牵连”、连带追责。基本面如此，在一定程度上，让假病历制售团伙有恃无恐。

作为可能涉及重大财产权益分配的正式文书，病历、体检报告所受到的规束强度，显然是不够的。造假不绝的当下，强化此类文书的“出口”标准化、统一防伪编码以及便捷化的联网核查，这是从源头堵漏的必然选择。

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