保监会日前发布的《反保险欺诈指引》4月1日起正式施行。指引明确,保险机构应当承担欺诈风险管理的主体责任,建立健全欺诈风险管理制度和机制,规范操作流程,妥善处置欺诈风险,履行报告义务。
指引规定,保险机构欺诈风险管理体系应包括董事会、监事会、管理层的有效监督和管理;欺诈风险识别、计量、评估、监测和处置程序;内部控制和监督机制;欺诈风险管理信息系统;报告和危机处理机制等基本要素。
指引明确,保险机构应保障欺诈风险管理工作的有效开展,并配备适当的资源,包括但不限于提供必要的经费、设置必要的岗位、配备适当的人员、提供培训、赋予欺诈风险管理人员履行职务所必需的权限等。
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