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分段报销 一站结算资中县大病医保破解因病致贫难题

来源:内江日报 2016-12-19 00:00   https://www.yybnet.net/

(内江日报全媒体记者程家毅)资中县采取政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险的方式,为“因病致贫”的贫困群体解除后顾之忧。在资中县,随着大病医保政策的进一步深入落实,大病医保有望在解决因病致贫的问题上,发挥巨大作用。

年,资中县从城镇基本医疗保险统筹基金中划拨资金万元投入大病医保,将所有城镇基本医疗保险参保人员列入大病医疗保障范围,其中大病医保一档参保6.万人,二档参保8.万人。按规定,在一个自然年度内,凡参保人员都会享受住院医疗个人负担的合规医疗费用超过元的,实行分段报销的福利。大病医保一档大病合规费用在元至元按%报销,元至元按%报销,超过元按%报销。大病医保二档分段报销比例为%、%、%。

在分段式报销的同时,大病医保也推行一站式结算。参保病人在进行基本医疗保险审核结算时,符合大病待遇支付条件的,均一次性同基本医疗保险统筹支付一并进行支付结算,无需另行提供报销大病医疗保险的资料,也不需要重复办理。

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