铁肩担责任保险爱无疆——资阳保险业典型赔案

近两年，资阳保险业健康快速发展，从业队伍不断壮大、保险服务水平明显提高。截至2016年5月底，全市共有保险公司30家，保险代理公司2家，保险从业人员达13200余人，全市保费规模25.17亿元，在全省排名第9位。同时，资阳市各保险公司致力于保险服务提质增效，持续推出便民服务举措，并利用3G通讯技术、现代网络技术等新技术手段，加快保险查勘、理赔服务速度，保险客户满意度不断提升。2016年1-5月，全市各项保险赔款和给付达9.95亿元，同比增长80.58%，其中，人寿保险赔付7.99亿元，财产保险赔付1.96亿元。保险业助推资阳市经济发展、保障社会和谐稳定的重要作用更加凸显。

在“7·8全国保险公众宣传日”到来之际，资阳市保险行业协会公布了一批资阳辖区内保险理赔典型案例，希望通过这些案例，帮助广大群众更加深入地了解保险，合理有效地利用保险的功能作用，保障自己和家人的正常生活、生产。

一、企业财产因暴雨受损，人保财险赔付96622.58元

安岳某企业投保财产综合险，2015年8月24日四川省安岳县区域内连续性强降雨，导致被保人所有的机器设备、原材料严重受损。人保财险资阳市分公司审核认定此次暴雨属保险事故后，赔付96622.58元。

二、汽车方向失灵发生事故，国寿财险赔付28.89万

资阳某运业有限责任公司2015年3月为川M175XX南CNJ3060ZJP***自卸汽车购买交强险及商业保险，保费合计4700元。2015年9月28日，该车在重庆市大足区因方向失灵造成本车与三者雪佛兰轿车相撞，造成三者车辆受损及三者人员一重伤两轻伤的交通事故。经国寿财险资阳公司审核认定属保险责任后，向承保客户支付28.89万赔款。

三、客户体检发现重大疾病，中国人寿赔付20万元

客户张某某于2014年09月18日和2015年03月12日分别投保国寿康宁定期重大疾病保险，2016年年初张某某参加单位体检时，彩超发现甲状腺右叶包块，被诊断为右侧甲状腺乳头癌，中国人寿资阳公司审核认定属于保险责任后，于2016年5月25日赔付重大疾病保险金20万元。

四、客户突发疾病身故，国华人寿赔付63.2万

客户许某某于2015年3月17日和2015年3月23日投保国华创富人生1号终身寿险（万能型），2015年5月1日投保国华泰山1号年金保险，2016年3月4日许某因突发疾病经资阳市人民医院抢救无效身故，国华人寿资阳公司于2016年3月24日向受益人支付被保险人疾病身故保险金63.2万元。

五、客户罹患恶性肿瘤，太平洋人寿赔付13万

雁江区松涛镇客户何某某于2011年02月01日投保了金瑞人生终身寿险(分红型)及附加金瑞人生提前给付重大疾病保险，2016年4月8日被保险人因恶性肿瘤在宜宾市人民医院住院治疗；经太平洋保险公司资阳市分公司审核认定属于保险责任后，于2016年5月26日支付赔款13万元。

六、建筑工人施工意外坠落，人保寿险赔付20万

资阳某建筑安装工程有限公司于2012年11月20日投保建筑工程团体意外伤害保险，工地工人雷某某2013年1月16日在进行外架搭建时不慎意外坠落，经资阳市第一人民医院抢救无效死亡。经人保财险资阳中支审核认定属于保险责任后，向其法定继承人支付赔款20万元。

七、客户翻建房屋不慎坠亡，民生人寿赔付8.8万

客户赵某某，2014年7月3日投保民生康禧身故意外伤害保险，保费120元。2015年4月6日赵某某在家中翻建房屋，不慎从楼上摔下来造成意外受伤，由于伤情较重，于当晚在医院去世。经民生保险公司资阳中支审核认定后结案，支付意外身故理赔款8万元，意外医疗理赔款8000元，共计8万8千元元。

八、客户下楼梯不慎摔伤，人保寿险赔付6900元

简阳客户朱XX，于2013年4月8日投保附加百万身价惠民意外伤害住院医疗保险，基本保额为100元/天，年交保费2850元。朱XX于2015年6月6日下楼梯时摔伤导致腰椎爆裂性骨折，在简阳市中医院住院治疗。人保寿险资阳中支经过调查核实认定属保险事故，赔付被保险人住院医疗津贴6900元。

九、客户乘车翻车身亡，中国人寿赔付2万元

雁江丹山镇客户陈某某，2015年4月投保国寿农村小额团体意外伤害保险，基本保额2万，趸交保费36元。陈某某于2015年10月25日搭乘汽车，在资中县银山镇发生翻车，当场身亡，经中国人寿资阳公司调查核实，赔付意外伤害死亡保险金2万元。

十、学生溺水身亡，人保财险赔付2万元

资阳市雁江区碑记镇初级中学2016级1班学生朱某某投保了学生、幼儿安康保险，保险期限为2015年09月01日零时起至2016年08月31日二十四时止，意外身故保险金额2万元。2016年5月19日，朱某某在碑记水库边玩耍时掉入水库不幸溺亡，人保险资阳市分公司审核认定为保险责任，赔付意外身故保险金2万元。

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