“两癌”检查：为船城妇女托起健康蓝天——资中县卫生系统“两癌”检查工作纪实

2012年9月，资中县被列入全国农村妇女“两癌”免费检查项目试点县。资中县卫生局高度重视，主动出击，积极作为，采取多项有力措施推动“两癌”免费检查工作，在短短2个月的时间内出色完成了宫颈癌检查27000人、乳腺癌检查2000人的任务，得到了广大妇女群众和上级领导的赞扬和肯定。2012年，资中县卫生局被全国妇联授予“全国农村妇女‘两癌\’免费检查工作先进集体”的荣誉称号。

“要不是国家的好政策啊，我现在还不晓得在哪里呢！”资中县苏家湾镇的黄女士一说起“两癌”检查就激动不已。原来，今年4月，黄女士参加了资中县卫生系统正在开展的农村妇女“两癌”检查，结果被诊断为CIN3原位癌，由于发现得早，治愈的希望比较大，家人很快陪她到内江一家医院做了手术治疗，术后黄女士感觉很好，再三感谢国家政策好。

农村妇女“两癌” 免费检查是指国家对适龄农村妇女进行免费的宫颈癌和乳腺癌医学检查，是国家为妇女群众做实事、办好事、解难事的一项重要举措。自去年10月以来，资中县已经有42200名农村妇女接受了宫颈癌检查，3400名农村妇女接受了乳腺癌检查。

下大决心：

为工作开展造势 

“乳腺癌和宫颈癌是目前威胁妇女健康和生命的两大主要杀手，且发病率呈逐年上升趋势。由于受经济条件、医疗条件、医疗水平等因素的制约，农村许多患有妇科疾病的妇女不能得到及时检查和救治。这次国家出台了这样一个好政策，我们一定要把这项工作的意义宣传到位，把工作做好、做扎实。”资中县农村妇女“两癌”检查工作领导小组组长何军说。

为确保“两癌”检查工作真正落实到位，真正惠及全县农村妇女，资中县卫生局组织制定了《资中县农村妇女“两癌”检查项目实施方案》，成立了以分管局长何军为组长的资中县农村妇女“两癌”检查工作领导小组，负责全县农村妇女“两癌”检查工作的组织协调、指导监督、信息管理等工作；同时，成立了由县医院妇产科、病理、放射、超声等方面专家组成的资中县“两癌”检查技术专家指导组，负责对妇女“两癌”检查工作的人员进行培训、指导和质量控制；各项目乡镇成立了相应的领导小组和技术小组，具体实施“两癌”检查工作。

在做好前期准备工作的基础上，资中县卫生局开始为工作的推动营造声势。2012年11月14日，资中县卫生局组织各项目镇卫生院院长及分管院长，妇产科、检验科彩超人员召开了资中县“两癌”检查项目工作启动暨培训会。会上，既讲了此项工作的重大意义，还分解部署了各项具体工作任务，讲解了相关工作知识 ……大到方向，小到细节，全讲到了。“这个会硬是开得扎实。”会后，参会的同志半开玩笑地说。

“‘两癌\’检查工作是双向的，不能‘剃头挑子一头热\’，我们要给接受检查的妇女们讲科学、讲道理、讲政策，要她们自觉自愿地参与检查。她们的思想做通了，我们的工作就好开展了。”动员会上，卫生局局长莫世全同志这样说。于是，一场大规模、大声势的“两癌”检查宣传动员工作在全县铺开：各项目镇组织全体乡村医生召开启动会，向他们讲清讲透检查项目工作的目的意义、具体做法，调动起他们的工作责任心和积极性；由各乡镇、村在交通要道和人口集中的地方，张贴“两癌”检查的相关标语和通告；由县妇幼保健所印制《农村妇女宫颈癌检查告知书》和《农村妇女乳腺癌检查告知书》并分发到每一个符合检查条件的农村妇女手上；同时，搞好与当地政府、村委会的沟通协调，及时解决检查工作中出现的问题。

领导的重视，组织的得力，宣传的到位，群众的支持，为“两癌”检查下一步的工作打下了坚实的基础。

花大力气：

为工作推进举措

如果说，造声势为“两癌”检查工作拉开了序幕，那么，规范检查，严格落实，才是打好“两癌”检查这场“大战”的关键。为此，资中县卫生局采取了许多具体而又行之有效的办法。

布置现场搭好“戏台”。各项目镇在医院醒目地方专门设置了检查流程，悬挂起宣传条幅，制作了醒目的科室标牌，安排好妇检科室，并派专人登记，方便检查妇女了解检查地点，避免候检人员过于拥挤。

严把初查和复检关。在初查工作中，所有参与检查的医护人员均严格按照检查流程进行；负责每个检查环节的医护人员必须认真、仔细，确保不漏掉一例疑似患者。同时，做好复查工作。各乡镇卫生院对检查出的需要做进一步检查的疑似患者，由项目镇医院安排专人带队送达县医院进一步做阴道镜、病理检查等。对需要做乳腺钼靶检测的，由县项目办联系并集中组织检查对象到内江市二医院做钼靶。

治疗好查出的疾病。针对检查出的妇科疾病，检查组能够当时进行指导医治的，就及时给予指导和治疗；对于当时不能治疗的，就建议其到上级医院进行治疗，并及时对治疗情况进行随访，确保检查效果。

开展好健康教育。“检查工作本身就是宣传工作，我们一定要利用好这一难得的宣传机会。”卫生局副局长、“两癌”检查领导小组组长何军每到一处，都要对参加检查的人员这样说。利用宣传动员，把妇女常见病、多发病的防治知识宣传单发放到每家每户。在检查点设立卫生咨询室，向参加检查的妇女进行面对面宣教，指导她们培养健康的生活方式和良好的卫生习惯，普及卫生防病知识。

做好检查总结工作。检查工作全部结束后，及时进行检查资料的统计、整理，对妇女病的患病情况进行分类统计，分析疾病发病原因。同时，建立“两癌”检查档案，纳入居民个人健康档案，以便对检查有疾病的妇女进行跟踪随访。

抓好督促落实。“响鼓还需重锤敲”，虽然各项目镇卫生院抽调的都是责任心强、技术过硬的骨干参与检查工作，但是为了确保检查工作落到实处，不出纰漏，县“两癌”检查领导小组仍然组织了由相关领导和专家组成的督查指导组，定期或不定期到检查点进行指导，抽查检查情况，确保检查质量，同时对检查中的具体工作进行技术指导，提高检查人员的技术水平。

2013年，资中县继续开展“两癌”检查工作。在总结去年经验教训的基础上，资中县卫生局紧抓关键环节，突出“四个到位”：一是宣传到位。采取宣传单、标语和宣传栏等多种形式广泛深入地宣传农村妇女“两癌”检查工作的重要性，提高目标人群的知晓率和参与率；二是组织到位。加强各部门联系沟通，由村医生负责动员联系“两癌”检查妇女，各定点医疗机构负责合理安排检查时间，严格操作流程，保证检查规范、有序进行；三是服务到位。各医疗机构指定专人负责印发“两癌”检查告知书、注意事项，张贴检查流程，方便受检人员；四是随访到位。对初筛异常的妇女及时进行随访，让其及时了解并重视检查结果，遵医嘱进一步检查、治疗，真正做到早发现、早诊断、早治疗。

显大成效：

为下步工作铺路

资中县扎实推进“两癌”检查工作，收到了良好的效果，更得到了广大农村妇女以及领导的肯定。

一组2012年资中县“两癌”检查的统计数据很能说明一切。

宫颈癌检查：完成宫颈癌检查27000人，其中阴道镜检查871人，病理检查152 人，发现患有滴虫性阴道炎264人，外阴道假丝酵母菌病48人，细菌性阴道病160 人，宫颈炎3100人，子宫肌瘤81人；检出细胞IIb级以上者 14人， CIN18人、CIN24人，浸润癌 2人；宫颈病变治疗6人。

乳腺癌检查：完成乳腺癌检查2003人，其中乳腺钼靶X线检查 28 人，检出乳腺纤维瘤 1 人。

数据是简单而枯燥的，而在这一组简单的数据背后，却凝聚着资中卫生人的辛勤付出。

“这是一项服务群众的民生工作，不能做样子、走过场，我们要继续坚持把这件事做下去，而且要越做越好！”莫世全说。为了使此项工作步入规范化、常态化，为了给今后“两癌”检查工作奠基铺路，资中县卫生局一边做工作一边作总结。目前，2013年的“两癌”检查工作正紧锣密鼓地进行中。据最新统计的检查数据显示，2013年的“两癌”检查，全县已有15200名农村妇女接受了宫颈癌检查，1400名农村妇女接受了乳腺癌检查，有2名CIN3原位癌妇女正接受住院治疗，6名乳腺彩超可疑阳性的妇女将进一步做免费乳腺X钼靶检测。

如果说，乳腺癌和宫颈癌是目前威胁妇女生命的两大主要杀手，那么，国家推行的妇女“两癌”检查则是保护妇女健康的一柄利剑。我们深信，妇女“两癌”检查工作的深入推进，将为广大农村妇女撑起一片健康的蓝天。

（资中县卫生局）

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