正确认识绝经前后的变化

◇威远县向义镇卫生院张春霞

女性一生分为胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、生育期、绝经过渡期、绝经后期七个不同的生理阶段。这是一个渐进的生理过程，也是下丘脑、垂体、卵巢轴功能发育和成熟及衰退的过程。每个时期的保健都很重要，但人们大多注意前五个时期，往往忽视了绝经过渡期、绝经后期的保健。

绝经过渡期是指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。此期卵巢功能逐渐衰退，卵泡数明显减少且易发现卵泡发育不全，因而月经不规律。最终由于卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应，导致卵巢功能衰竭，月经永久性停止而达绝经后期。由于卵巢功能衰退，雌激素减少，外阴和阴道粘膜变薄，干燥，质脆，缺乏弹性，阴道皱褶消失。阴道干涩，性交困难，偶尔有刺痛和瘙痒。由于血管舒缩功能异常出现潮热、盗汗。自主神经失调可出现心慌、头痛、头晕，失眠及晕厥。还常有急躁、情绪不稳定，好发脾气，有时多疑与抑郁。以上这些都是妇女人生道路上的一个重要生理阶段，每个妇女都应正确对待，从知识上、思想上、精神上有准备地迎接这一自然生理变化的到来。这些症状并不是大问题，所以不必担心，不舒适只是暂时的，很快就会过去。

绝经过渡期、绝经后期应注意月经紊乱、阴道炎、尿道炎、骨质疏松症、心血管疾病等防治。出现以下问题均应及时到正规医疗机构及时就诊。

一是月经紊乱。月经紊乱是绝经过渡期的常见症状，表现为经期长短不一，周期时长时短，经血量时多时少，甚至大量出血。出血期间一般无腹痛或其他不适，出血量多或时间长时可继发贫血，甚至可导致失血性休克。

二是老年性阴道炎。绝经后很多妇女会发生老年性阴道炎，主要表现为白带增多、外阴瘙痒，阴道灼热感。

三是萎缩性尿道炎。可见小便困难，尿道口疼痛，尿频、尿急、尿失禁(甚至在大笑、咳嗽，打喷嚏时漏尿)，但无脓尿。有些伴尿潴留、尿失禁、排便困难。

四是绝经后骨质疏松症。绝经后妇女雌激素缺乏使骨质吸收增加，骨量快速丢失而出现骨质疏松。骨质疏松可以引起骨折，严重影响女性的晚年生活质量。女性应该认清这些危险，在停经前就开始预防。

五是心血管疾病。绝经后妇女糖脂代谢异常增加，动脉硬化、冠心病的发病风险较之前明显增加。

另外绝经过渡期和绝经后期要克服虚荣心、自卑心、嫉妒心，加强自身修养，平安愉快地走过这一人生阶段。提倡过健康有益的生活方式，多穿几层衣服，出现潮热时及时减少衣服，坚持锻炼可以减轻潮热的影响。饮食、睡眠都有规律。这个时期的女性因长期用脑过度，记忆力已大不如前，会有反应迟钝、神经紧张、心悸无力等症状，要多吃些核桃、花生、松子、腰果等补脑食物，少吃油腻食物。多选择瘦肉、鱼、脱脂食品，多吃蔬菜、水果。另外，也要多吃一点含植物雌激素的豆制品、芝麻等，以补充体内的雌激素。不要喝酒，也不要吃辛辣食物。在精神上，要保持乐观向上的心态，经常微笑可以帮助减轻忧虑和紧张。

最后提醒各位，在紧张忙碌的工作生活之余，女性朋友要多抽出点时间关爱一下自己的身体，每年定期做一次妇科检查。

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