永安保险内江理服分中心“打假反欺诈”实现开门红

杨雪

新年伊始，万象更新。永安保险内江理赔服务分中心认真贯彻落实中国保监会“打假反欺诈”工作要求，积极参与总公司车险“打假百日行动”，坚持打击虚假赔案工作不动摇，在2014年初识破两起车险欺诈案件，成功减损80余万元，实现了车险“打假反欺诈”开门红，并为全省理赔条线树立了“打假反欺诈”工作典范。

案例一严查风险，重拳出击酒驾案

事故经过：2013年12月31日晚11时50分左右，在安岳县城海慧花园门口，一辆帕萨特飞速撞向丁字路口电杆，当场造成车上人员3死1重伤1轻伤、车辆报废。因驾驶员刘某（被保险人）当场死亡，时隔两天后，2014年1月2日早上我司才接到报案。

查勘经过：核实该事故车帕萨特为我司承保车辆后，安岳营销部负责人刘大洪立即赶往现场复勘。经讯问知情者并到修理厂查看事故车辆损失状况，初步怀疑该案涉嫌酒驾。随即，刘大洪去医院询问了伤者亲属和医护人员相关信息，并针对性地收集了酒驾信息及事故车当晚活动轨迹。因该案案情重大、复杂，交警在侦查中不便透露案情，当时无法确认酒驾事实。

调查经过：随后，刘大洪及时将调查进展情况向中支负责人和理赔分中心经理汇报，并起用相关渠道关系协助核实案情、落实酒驾情况。在该公司对事故案情积极、认真的勘察态度影响下，安岳县公安局、交警大队和市交警支队也积极、快速推动该案的侦查，2014年1月4日安岳事故中队对当事驾驶员进行了酒精检测。

调查结果：经安岳县交警大队对当事驾驶员刘某的酒精检测，2014年1月8日的检测结果认定其血液中乙醇含量为131.92mg/100ml，属醉酒驾驶出险。

此案，经永安保险内江理赔分中心和安岳营销部深入细致的工作，成功减损约38万元。

案例二独具慧眼，无证驾驶骗赔难

事故经过：2014年1月7日2时33分，95502报案中心接到我司承保的川KAU556车主报案，称自己驾车从贡井往威远方向行驶，在柑子园与一辆川K70A22摩托车发生碰撞，致双车受损、摩托车上三人受伤（其中摩托车驾驶员伤情严重，送至医院抢救无效死亡）。预估损失564450元。

查勘经过：永安保险内江理赔分中心负责人接报案后，立即带领该公司医核人员赶赴威远，第一时间联系到车主张某。谈话中了解到，出险时驾驶员不是张某，当天他把车借给了朋友郭某，但不确定驾驶员是谁。由于驾驶员未归案，初步怀疑可能是酒驾或者无证驾驶。

调查经过：在跟踪该案过程中，中支理赔分中心相关人员先后与威远县交警大队取得联系并积极沟通，表明了该公司对该案的态度和意见。

威远县交通大队高度重视，立即联系自贡市贡井区交警大队，请求协助调取标的车回威远的监控录像。同时部署兵分两路，一路安排该公司查勘员与威远县交警大队一同前往自贡市贡井区交警大队调取监控录像，另一路安排民警传唤郭某到交警队录口供。

调查结果：经威远县交警大队传唤事故当事人郭某，郭某极力否认是自己开的车，企图找朋友为他顶包，但调取的监控录像显示就是郭某开的车。在证据面前，郭某承认了自己无证驾驶的事实与经过，随后被刑拘。该案交警责任认定书已出具，并明确标注标的车驾驶员为无证驾驶。该公司按照最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释，仅承担交强险12.2万元垫付责任后对驾驶员及车主进行追偿。

本报记者 杨雪来源:《金融投资报》 http://jrtzb.com.cn/

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