□ 内江市第一人民医院 张霞
急性中毒是指机体受到毒物的作用,在短时间内发生功能性和器质性改变后出现疾病状态甚至死亡,是各种毒效作用的综合体现。
在生活中很多人都认为中毒时只要进行了及时抢救就能挽救生命,因此,很少有人会去了解急性中毒的护理措施。其实急性中毒的护理措施与抢救措施同样重要,下面就一起了解一下相应的护理措施吧!
急性中毒的临床表现
当患者出现急性中毒时临床症状较为明显,主要表现在以下几个方面:
神经系统症状:患者可能会出现头晕、神志淡漠以及嗜睡等症状。
呼吸系统症状:患者可能会出现咳嗽、气促等呼吸困难的症状。
消化系统症状:这主要表现为呕吐、腹泻等症状。
循环系统症状:患者可能会出现皮肤湿冷、面色苍白以及口唇紫绀等方面的症状。
急性中毒有哪些护理措施呢?
患者及其护理人员可以从以下几个方面采取相应的护理措施:
急救护理
1.要对毒物进行迅速清除,并终止患者和毒物进行继续接触。吸入性中毒的患者应当立即转移到空气新鲜的环境中,并保证呼吸道的通畅。接触性中毒的患者应当去除污染衣物并对污染部位进行彻底冲洗。当眼睛被强酸强碱腐蚀时应当立即使用清水对眼睛进行彻底清洗。
2.洗胃。这主要是为了让患者减少毒物的吸收量。神志清醒的患者可以使用口服催吐的方式进行洗胃,昏迷患者需要使用洗胃管进行洗胃。
3.血液灌流。这在脂溶性毒物或与蛋白结合而中毒的患者身上较为常见。
4.密切观察患者身体体征的变化。强酸、强碱中毒的患者需要对创面情况进行密切观察,从而降低出现感染的可能。对于阿片类中毒的患者,需要观察他们的意识状态以及生命体征。
5.保持呼吸通畅。二氧化碳中毒的患者需要进行氧疗,必要时可以进行高压氧治疗,高压氧治疗可以快速纠正缺氧,从而减轻患者一氧化碳中毒的症状,从而达到缩短治疗时间的目的。
用药护理
1.有机磷中毒时可以使用解磷定、氯磷定等解毒剂进行解毒。
2. 阿片类中毒时可以使用纳洛酮进行解毒。患者在治疗的过程中可能会出现戒断反应,医护人员应当注意观察患者是否出现烦躁、心率加快以及呼吸加深加快等症状。
3.镇静安眠药物中毒的患者可以使用贝美格50~100mg进行静脉滴注射。患者可能会出现恶心、呕吐等症状,这时需要停止注射。特异性拮抗剂安易醒可以用于苯二氮萆类药物中毒的患者。
一般护理
第一,患者在恢复期需要采取少食多餐的进食方式,尽量选择清淡、容易消化、没有残渣并且营养较为丰富的食物。待病情稳定后,患者可以从低脂、低糖以及低盐的流质饮食逐步过渡到正常饮食。
第二,患者需要做好口腔护理。可以使用1%~4%过氧化氢溶液对口腔进行清洁,这将会降低厌氧菌感染的可能。
第三,急性中毒的患者需要进行卧床休息,做好保暖工作。除此之外,护理人员需要帮助患者进行定期翻身,避免出现压疮。
第四,患者要警惕各类并发症。由于患者在接受抢救后需要卧床休息一段时间,所以这个时候需要加强基础护理。患者应当每天进行两次口腔护理,每天进行两次床上擦浴,为了避免压疮,患者需要每隔两个小时翻一次身,同时还要保证床铺处于整齐、清洁以及干燥的状态中。如果患者是合并颅脑外伤应当采取侧卧位,为了避免呕吐物误入气管引起窒息,患者在呕吐时应将其头侧向一边。
第五,患者在脱离危险症状并且生命体征趋于平稳后可以进行适当的锻炼,注意劳逸结合。
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