骨科：利用3D打印技术辅助实施内江首例人工膝关节置换手术

（全媒体记者 黎涛 张生俊）随着科技进步，3D打印技术已在医疗行业广泛运用。已经入驻（新区）的市第一人民医院骨科，利用3D打印技术辅助实施了1例人工膝关节置换手术，这在内江尚属首例，在省内医学领域也有一席之地。

66岁的刘大妈右膝疼痛已经有20年，最近两个月病情加重，行走困难，严重影响了生活。在市第一人民医院诊断后，被确诊为右膝重度骨性关节炎。

“刘大妈体质较弱，体型瘦小，关节严重畸形，传统膝关节手术置换时间长，手术创伤大。”为刘大妈主刀的副主任医师蔡炜说，考虑到手术风险太大，他当即与关节组团队反复讨论治疗方案，在征得患者家人同意后，决定采用3D打印技术辅助该患者进行人工膝关节置换手术。

蔡炜介绍，在进行手术前，需要先将CT扫描患者下肢获取的数据导入3D打印软件，通过对数据的分析对比，在确定股骨、胫骨相关参数以及患者肢力线后，打印患病关节模具。在确定患者病变关节两端股骨、胫骨的截骨平面后，打印截骨导向导板。随后，对应3D打印的截骨导向导板模板，按1：1的比例还原选择型号合适的手术中使用的医用导板。

“在手术前，我们还要在模具上进行模拟手术，熟悉手术操作流程。”蔡炜说，手术前的准备工作必须到位，才能确保在手术中能够游刃有余。

而在手术中，因之前已经确定了股骨外翻角、胫骨后倾角度等重要数据，可以避免传统手术需开通股骨髓腔获取数据对患者的伤害。另外，因手术前在模具上进行模拟操作，增加了医生的手术熟练度，可以减少患者手术创伤和出血。

“做完这些，就需要用定制的个性化医用导板，确保置换关节和原关节最大限度吻合。”蔡炜介绍，刘大妈通过3D打印辅助右膝关节置换手术，实现了手术的“私人订制”，有利于患者早日康复。

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