ICU患者的心理护理

□隆昌市人民医院 代高秀

ICU是重症加强护理病房的简称，该病房能为重症或者昏迷患者提供隔离场所以及相关设备以及各种综合治疗、术后康复等服务。ICU会把危重患者集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。通常ICU设有中心监护站，直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽，床位间用玻璃或布帘相隔。ICU配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材、CPM关节运动治疗护理器等设备。

但ICU的患者往往会在治疗、护理的过程中产生心理问题，严重影响自身康复。因此，处理好ICU患者的各种不良心理反应，对其健康恢复有重要的促进作用。

ICU患者常见的情绪

产生恐惧：重症监护室病房不准许家属陪护，而且其内集中的都是病情严重的患者，容易造成患者各种恐惧以及焦虑心理的产生。很多患者对疾病认识不足，很容易对自身病情产生悲观情绪，误认为自己病情严重，从而出现恐惧等情绪。

忧郁情绪。常见于进入监护室的4至5天后，患者往往会对自身的工作能力、正常生活等产生担忧，尤其是肢体受到严重损伤的患者，更是害怕无法适应未来的工作生活，且重症监护室气氛严肃，患者难以和其他人进行有效交流，在孤独无助时常会产生忧郁、恐惧、厌世等心理问题。

焦躁紧张。ICU医护人员的人物繁重，整个病室内不仅嘈杂，各种仪器的声响、其他患者的痛苦呻吟、医护交流等声音复杂交错，而且患者经常目睹各种急救灯光、监护光信号等，甚至亲眼看到患者死亡，很容易产生焦虑紧张、压力感增强等心理问题，还会出现睡眠障碍、幻觉幻听等问题。

医护人员要怎么做

一、加强护患沟通 患者进入病室后一般会产生各种不良心理，护士要及时和患者沟通，减少患者焦虑和恐惧，并在日常护理中多注意考虑患者的需要，增进与患者的情感互动。同时，护士应结合患者的需要，对环境进行一定的调整，对病室内的管理工作进行解释，取得患者的理解，以确保护理工作正常进行。增进对患者相关病症的介绍，帮助患者客观看待自己的病症，减少患者心理压力。

二、改善病室环境 患者心理问题中有很大一部分是由于病室环境影响的，应确保病室内干净整洁、安静舒适，灯光需要选用相对柔和类的，并避免直射患者眼睛。减少病室内的噪音，降低各种设备的声音，医护人员最好避免在病室内大声交谈。在对患者进行急救治疗等时要进行屏风隔开，避免对其他患者造成刺激。足够良好的睡眠能够增进患者体力恢复，促进心理问题及压力的缓解，有助于患者保持正常的治疗状态。提供舒适的被褥，营造安静的病室环境，帮助患者取舒适的卧位，保证室内通风等，减少对患者睡眠的干扰。

三、及时心理疏导 护士在护理工作中应该以合适的语言、表情、态度以及行为等向患者进行一定的暗示，表明其病情正在逐渐好转，进而增强患者的治疗自信心，使其更加积极地参与病情治疗，并缓解心理问题与压力，增进患者的心理健康状态恢复与维持。

四、指导家属探视 ICU病室一般允许患者家属进行探视，虽然时间较短，但是也需要对患者家属进行整体的探视指导，使其控制好自身的情绪，在进行探视时避免将恐惧害怕等负面情绪带给患者，造成患者心理压力和不良情绪。

总而言之，ICU患者心理护理如今已经成为护理工作中的重要组成部分，对于患者顺利接受治疗，病情正常好转等都有积极的促进作用。

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