新冠肺炎疫情给公共卫生应急管理带来考验，政协委员建议 提高待遇补编制 破解疾控人才荒

公共卫生人才短缺，是此次疫情中显露的问题。图为南宁一核酸检测现场。

南国早报记者刘冬莲张文卉/文邹财麟/图

新冠肺炎疫情来势汹汹，公共卫生机构专业人才力量捉襟见肘；城市规划重安居乐业，很少有为健康安全专门打造的“金钟罩”……自治区政协十二届四次会议期间，政协委员建议改变重医疗轻预防的现状，加强公共卫生队伍建设。同时，开展城市健康安全规划，将公共设施的“平战结合”属性纳入城市规划强制标准。

焦点

公卫“侦察兵”现人才荒

1月23日，南宁市暂停大规模核酸检测已超过一周时间。南宁市江南区疾控中心主任廖建本以为可以休息一下，却仍将周六过成了工作日，并一直忙到24日凌晨三四时。24日白天，他又继续工作。

虽然是城区疾控中心负责人，廖建却常常身兼流调员、采样员、司机等多个角色，而且在疫情紧张时每天上百个电话是常事。他说，江南区疾控中心可以安排到一线干活的只有20多人，还分成了流调、采样、转运等十个组，长期超负荷运转。

公共卫生人才特别是预防医学专业人才的缺乏，让廖建感到遗憾，这可是公共卫生安全领域的“侦察兵”。由于专业对口人才缺乏，大医疗领域的其他人才也安排参加流调。但论疫情敏感性，还是预防医学专业人才更高。

自治区政协委员、梧州市疾控中心主任练莲深有同感。她说，比如一个学校出现群发性腹痛呕吐，专业人才去做调查，会关注很多因素，采样也有重点。非专业人才，可能会胡子眉毛一把抓。

数据分析，也是公共卫生人员的一项重要工作。廖建说，1月中旬南宁发现一例本土新冠肺炎确诊病例，流调收集了很多数据，需要专业人员分析危险因素、风险点在哪里，密切接触者、密切接触者的密切接触者、一般接触者怎么界定，以及采取何种措施。

“日常专职传染病调查处置人员及管理人员偏少。而由不同专业和科室抽调人员组建的流行病学调查工作组，存在调查水平及能力不足的问题。此外，县区疾控流调人员现场调查、数据分析、报告撰写等水平也存在不足。”自治区政协委员、柳州市副市长卢柳屏也关注到这一现象。会议期间，她以柳州市为例，指出公共卫生应急管理体系存在的不足，其中一个重要方面是人才紧缺。

探因

多种原因致人才频流失

“我们很需要专业人才。然而，很多预防医学人才来了又走。”说起人才流失，廖建介绍，江南区疾控中心从2009年成立至今，“来了又走”的预防医学人才就有六七名。

梧州市疾控系统一名聘用职工，在疫情防控取得阶段性成效后，面对入编机会却没有留下，而是去了广州发展。几年来，梧州疾控系统已有多名中级职称的专业技术人才辞职，他们选择的新单位大都待遇翻倍。“情感留人、事业留人都用了，最终敌不过待遇难留人。”练莲感叹。

“长期以来，我们都存在‘重医轻防’的现象。”广西某高校公共卫生学院一名研究人员说，由于研究项目、经费和设备配置等都更多地向医疗倾斜，加上待遇不如意，导致许多人选择离开。

卢柳屏表示，疾控机构是比较特殊的事业单位。从业人员与医院医护人员都是五年医学本科专业，但疾控中心的待遇明显低于医院，导致近年来疾控人才流失，制约了传染病防控和卫生应急能力。

她称，虽然公共卫生投入逐年加大，但各级疾控机构在标准化建设的过程中，普遍存在稳定性、可持续投入不足的情况。比如，部分检测仪器比较陈旧，尤其是信息设备不足且不够先进。

在事业单位，专业技术人员的工资待遇与职称挂钩。广西某县区疾控负责人表示，疾控中心除了财政拨款没有其他收入。最近几年，他们中心有六七人评上中级职称，但对应可聘任的岗位只有两个。

建议

提高待遇稳住人才队伍

目前，我区疾控机构的编制数量是按区域常住人口的一定比例确定的。有的地方人多业务更多，仍按统一的比例定编，人员配备捉襟见肘。特别是新冠肺炎疫情暴发后，疾控部门的业务量大幅增加，更为吃力。

练莲建议，重新制订公共卫生机构人员编制标准，统筹利用公立医院人员编制。针对“职称评上难聘上”现象，建议改进专业技术岗位设置模式，适当提高中、高级岗位比例，畅通人才上升通道。

卢柳屏以柳州市为例建议，补充市、县两级疾控机构人员编制，逐步达到科学合理的配置标准。高端人才具有突出的引领作用，应加强对重点学科和重点实验室人才的培养和引进。对年轻疾控人员，要通过进修、培训、以老带新等形式加强培养。

薪酬待遇，是当前公共卫生部门反映最突出的问题之一。卢柳屏建议，要鼓励预防医学专业的毕业生到基层工作，并在职务晋升、评定职称等方面适当优待。

练莲建议，应改革公共卫生机构的薪酬制度，按不低于同级公务员收入待遇的原则，提高疾控等公卫人员待遇。她希望允许有条件的公共卫生机构开展部分有偿服务项目，并允许其收入分配方案突破现行事业单位工资调控水平。

反思

城市规划也要考虑健康安全

此次新冠肺炎疫情，还凸显了我区在城市公共卫生安全应急设施方面存在不足。广西某县区疾控中心负责人告诉记者，疫情暴发后，他为了寻找合适且符合条件的隔离点，陆续接触了20家酒店，有配合的也有拒绝的。每次确定隔离点，都要培训人员、花钱改造设施。换一个，就要重新来一次。“我发现，城市里的基础设施规划很少考虑到类似的需要，希望今后每座城市都规划一些随时可以启用的传染病隔离点。”

自治区政协委员、广西华蓝设计集团有限公司总规划师徐兵说，现在的城市整体空间规划主要停留在满足“居住、就业、游憩与交通”的基本功能上，疫情发生后虽有所改善，但未形成正式的规范文件和专项规划。他建议开展城市健康安全专项规划研究，制定健康城市设计标准，并作为刚性要求。“此次疫情，雷神山、火神山医院都发挥了重大作用。这提示我们，在城市规划设计上，应预留空白区域，用于紧急情况下进行临时建设。”

疫情期间，武汉将会展中心、体育场馆等迅速改造为“方舱医院”。对此，徐兵建议，将公共设施的“平战结合”属性纳入城市规划强制标准，对现有和新建的应急医疗设施、环卫市政设施、交通物流设施等进行“平战结合”改造。同时，各种医疗设施的规划与建筑设计，也要保留空间预留、功能置换的可能性。此外，还应完善城市公共设施“平战转换”应急预案。

卢柳屏也提出，以“平战结合、分层分类、高效协作”为原则，构建分级分层分流的城市传染病救治网络，加强基础设施建设和设备升级。同时，还要加强卫生应急物资储备，确保关键时刻调得出、用得上。

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