像看好自己钱包那样守护医保基金

张红璐

据《南国早报》报道，南宁市医疗保障局近期公布9起医保基金违法违规案例。其中，多起案件源于群众举报，或者是参保人投诉。

医保基金违法违规使用或欺诈骗保，早已不是什么新鲜事，相关部门加强监管医保基金并公布“黑名单”也逐渐成为常态。面对侵占蚕食医保基金禁而不止的情况，相关部门要大力监管，切实把医保基金放进“保险箱”，作为主人翁的参保人，也应主动参与到医保基金的监管中。

医保基金是老百姓的看病钱、救命钱。医保账户里的钱，并不完全是个人的钱。如果这些钱不盯紧管严，被不良医疗机构和“假患者”装进了自己腰包，成了分羹而食的“唐僧肉”，那么就会影响基本医疗保险制度的正常运转，最终会影响到老百姓的整体医疗保障水平。

医疗保险制度是一种第三方付费机制，先根据医疗机构花了多少钱，再看医保能报多少，属于事后管理。受医保基金管理链条长、监管部门人手少、定点医疗机构多、信息不对称、监管机制滞后等因素的制约，要盯紧严管这笔救命钱并不容易。加快推进医保基金监管制度体系改革，构建全领域、全流程的医保基金安全防控机制，严厉打击欺诈骗保行为，相关部门责无旁贷。而形成人人参与医保基金监管的氛围，很有必要。

梳理南宁市此次公布的9起案件可看到，近半数医疗机构被查处源于群众举报或投诉。而从以往公布的违规案件来看，无论是零星散发的医保基金违法违规使用案件，还是有组织大规模的套取骗取医保基金行为，参保人在其中都是重要的一环。因此，发挥参保人的主体作用，最大限度地发动群众监督的力量，齐抓共管，让那些参保人从“助骗方”“参骗方”向“监督方”“举报方”转化，能行之有效地减少套取骗取医保基金行为，防止医保基金“跑冒滴漏”。

医保基金不仅是个人的，也是社会的。完善举报信息奖励制度，规范举报处理流程，提高奖励金额，激发公众积极性提供违法线索，使大家像看好自己钱包那样守护医保基金，这个“钱包”才能越来越鼓，老百姓个人享受的医疗保障水平才能越来越高。

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