如何预防糖尿病视网膜病变致盲？

问：我患有糖尿病5年了，近来发现身边有许多糖友都患上了眼病，有人说大部分糖尿病患者都会发生视网膜病变，我很担心自己也会患病，所以想咨询医生应该怎么预防？

南宁爱尔眼科医院眼底病科副主任医师欧足国：

糖尿病视网膜病变（糖网病）的发生与糖尿病患者的血糖控制有关，而且患上糖尿病的时间越长，糖网病的发生率越高。患糖尿病15年以上者，视网膜病变的发生率在60%以上。可以说，随着糖尿病病程变长，大部分糖友都可能患上糖网病。

不同于白内障等眼病可以通过手术提高视力，糖网病一旦造成视力受损便很难恢复，只能通过及时治疗来控制病情发展，尽可能地保留患者的视力。因此，要降低糖尿病对视力的危害，在患上糖尿病后就要提高警惕，做好糖网病的预防。

预防糖网病首先要学会控制血糖，按照医生的要求，坚持服用降血糖药物，保持清淡饮食，尤其要避免大吃大喝、抽烟酗酒，坚持适量运动等；其次，为了做到早发现、早治疗，即使没有视力下降，糖友们也应该定期到医院检查眼底。在前期可以每年检查一次，而患糖尿病5年以上者，建议至少每半年检查一次。一旦发现视力下降，眼前有重影、有黑影等症状，应及时就医。目前，糖网病根据不同病情，可以采用眼底激光治疗、抗血管内皮生长因子药物治疗、微创玻璃体切除术等治疗方式，及时治疗可控制病情，尽可能让患者保留现有的视力。

■解答专家

欧足国副主任医师

广西医师协会第一届眼科学分会委员；广西医学会眼科学分会第一届眼外伤学组组员；广西爱尔眼科白内障青光眼学组第一届委员会委员。曾到中山大学中山眼科中心进修眼底疾病、视网膜脱离手术。熟悉各类眼科疾病的诊治，尤其在眼底病、眼外伤、白内障等疾病诊治方面具有丰富临床经验。

擅长：微创玻璃体/视网膜手术治疗复杂眼外伤、糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、黄斑裂孔、黄斑前膜及视网膜脱离等；眼底激光、眼内注射抗VEGF药物及光动力治疗糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年黄斑变性、中浆等；YAG激光玻璃体消融术治疗飞蚊症。

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