年轻人出现飞蚊症需要治疗吗？

问：我今年28岁，有高度近视，眼前总是出现像蚊虫、小线头一样的黑影飘飞，特别是看着明亮背景时这些“飞蚊”更加明显，最近发现黑影还变大了一些，请问有什么危害，需要治疗吗？

南宁爱尔眼科医院眼底病科主任医师区显宁教授解答：

人眼中有一块玻璃体的结构，类似一块透明的果冻。正常的玻璃体是透明的凝胶状，但是当玻璃体出现混浊物，影子投射在视网膜上，就会看到眼前有黑影飘飞，这就是飞蚊症。飞蚊症多发生在中老年人身上，由于眼部组织衰老退化而出现玻璃体液化就会患上飞蚊症。但是，现在不少年轻人也患上了飞蚊症，一方面很多年轻人过度依赖电子产品，过度用眼导致视觉疲劳而引发飞蚊症；另一方面现在年轻人群体近视率高，高度近视的人也往往出现飞蚊症。

对飞蚊症来说，分为生理性和病理性两种。大多数年轻人眼前的是生理性的飞蚊症，这类飞蚊症在过度用眼后可能会感觉症状加重，如果不影响视线一般无须治疗；而病理性飞蚊症多发生在40岁以上的中老年人身上，通常是眼底病的表现，比如玻璃体出血、视网膜裂孔、视网膜脱离等。如果发现黑影变多、变大、遮住视野，并且视力变差、视野缺损时，就要及时到医院检查、及时治疗，否则会严重损害视力。

病理性飞蚊症一般都需要根据病情做手术治疗，而生理性飞蚊症较严重者，也可以采用YAG激光玻璃体消融术治疗。这一技术可以快速识别并聚焦于“飞蚊”，利用激光的纳秒脉冲将混浊物的胶原和透明质酸分子汽化，使混浊物消除或缩小到不影响视觉的程度。目前，南宁爱尔眼科医院在开展YAG激光玻璃体消融术方面已经积累了丰富的临床经验。

●解答专家

区显宁主任医师；教授南宁爱尔眼科医院眼底病学科带头人

国内眼底病医生，国家援外医疗队眼科医生，中华医学会广西眼科分会第七届委员会常委。曾任广西医科大学附属医院眼科党支部书记兼副主任和援外医疗队小组长，在中山医科大学眼科中心进修视网膜脱离手术，从事眼科医、教、研工作40多年。擅长：现代玻璃体显微手术治疗复杂性视网膜脱离，复杂性眼外伤、眼内异物、外伤性白内障、晶状体（人工晶体）脱位、眼内炎、玻璃体积血等眼科疾病的诊治。

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