南宁市一医院成功为105岁老人植入心脏支架 高龄不是心脏手术的绝对禁区

出院当天，市一医院心内一区医护人员与宋老合影（图片由市一医院提供）

■本报记者叶祯 实习生王钰琪通讯员何胜

4日上午，经过一周的住院治疗和观察，105岁的宋鸿基在南宁市第一人民医院（以下简称市一医院）植入心脏支架后康复出院。其家属感动地说道，高龄老人能重获新生，多亏了市一医院胸痛中心的绿色通道和心内科介入医生的精湛技术、护理人员的细心照护。

叠被子突发心脏病

别看宋老已经105岁，自理能力却跟七八十岁的老人差不多。去年12月26日清晨，宋老正在叠被子，突然感觉胸闷、疼痛难忍，家人立即将其送到市一医院急诊科救治。

该院心血管内科一区黄宇辉副主任医师会诊后，将患者病情报告主任许春平，最后诊断为急性冠脉综合征。病情危急，如果不尽快做手术，随时可能出现心跳骤停导致猝死。院方立即安排宋老通过胸痛中心绿色通道手术，先诊疗后收费。

要为一位百岁老人做心脏手术，无论对于患者家属还是手术医生来说，都是一件值得深思熟虑的事情。

一般来说，75岁以上就属高龄，更何况宋老已105岁，全身器官大都出现老化退化现象，即使检测结果显示如肝肾功能等正常或接近正常，但是器官的储备功能明显减弱，也就是抗损伤能力降低，这在一定程度上会增加手术风险。

团队协作稳定病情

虽然手术很有挑战，但是高龄并不是心脏手术的绝对禁区。因为宋老平时生活能够自理，还经常读书看报，无其他身体不适，经过充分考虑后，家属决定同意老人接受心脏手术。

得到家属同意后，许春平带领心血管内科一区手术团队经过周密认真的分析与讨论，权衡利弊后做出决定：尽快手术。

院长韦金儒闻讯后立即赶到介入室进行现场指导抢救。介入室医护人员在接到通知后迅速做好应急手术准备，对老人进行心电监护，以确保安全。

手术过程中，医生发现，老人心脏前降支近段闭塞，医疗团队迅速开通血管为老人植入一枚支架后，冠脉恢复了血流，胸闷症状明显缓解，病情趋于稳定。术后，医护人员精心护理老人。经过一周左右住院治疗，老人身体日渐好转。

黄金6小时有效救治

虽然高龄患者做心脏手术确实有较大风险，但像冠心病这样的高危病情，保守治疗一般不能取得很好的效果。随着医学的起步，目前，市一医院可以采取许多心脏微创手术，有效减少高龄患者的手术风险，在做好科学的手术方案和应急预案后，高龄患者可通过手术治疗冠心病，用最大的努力挽救生命。

市一医院心血管专家提醒市民，急性心梗猛于虎。如果在发生的6小时黄金时间窗内，患者得到及时有效救治，病愈率极高。治疗急性心肌梗死，要迅速、及时地开通梗死的相关血管，患者一旦出现急性心梗的前兆，千万不能犹豫和忽视，要及时拨打120急救电话，争取把更多心梗救治时间留给医生，为挽救心脏赢得黄金时机。

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