12岁前12种牙颌畸形应及早矫正

全春天韦克珍

寒暑假是孩子矫正牙齿的好时机，而十一二岁正是青少年矫治的黄金年龄。不过，并非只有12岁后才能矫牙。如果孩子在12岁之前发生以下牙颌畸形，应及早进行干预、矫正。

1．地包天

反牙合，俗称“地包天”，也就是下排牙齿包住上排牙齿，影响面容美观，导致吃饭咀嚼功能下降，加重胃肠负担，影响身体健康，有时候还会影响发音。

2．偏颌

偏颌，就是牙齿、颌面偏斜。如果孩子一边的牙齿龋坏或缺失，长期用另外一边来吃东西，会导致两侧脸型不对称，影响孩子心理健康和自尊心。

3．严重“龅牙”

严重的牙齿前突，也叫“龅牙”，会让孩子很不自信，不敢与他人交流，不敢开怀大笑，影响学业和社交，导致有些孩子变得自卑，也应该及时矫正。

4．下巴后缩

下颌骨发育不足，下巴后缩，嘴部类似鸟嘴凸起，影响面部美观，如果没有在青少年时期矫正，成年后可能要手术治疗。

5．严重牙齿不齐

换牙期间轻度的牙齿不齐，可以暂不处理。但如果有牙齿错位长出，就需要及时处理。牙齿不齐也妨碍清洁，容易引起蛀牙、牙龈炎等。

6．乳牙早失

乳牙没有到替换的时间就过早脱落，会使局部的颌骨发育不足，旁边的牙齿移位，而导致恒牙错位长出，甚至完全长不出来，引起更严重的牙颌畸形。

7．乳牙滞留

乳牙到了该换的时间，还没有脱落，会使后面的恒牙萌出受阻，出现萌出顺序异常、错位萌出，甚至埋伏阻生，造成牙齿排列不齐和咬合不正。

8．睡眠时张口呼吸

睡眠时张口呼吸，常由于鼻腔堵塞或者腺样体肥大等引起，鼻呼吸不畅，引起唇外翻和唇短而厚，上腭高拱，下巴后缩。要排除鼻腔等呼吸道疾病后，及早进行正畸干预。

9．多生牙

口腔内特别是上门牙之间，有多余的牙齿长出，占用了正常牙齿的位置，导致正常牙齿错位长出甚至无法长出，需要尽快拔除多生牙，为牙齿正常长出腾出空间。

10．恒牙阻生

阻生牙，是指部分长出或完全不能长出，且以后也不能正常长出的牙，需要通过正畸辅助萌出或牵引等方法矫正。

11．唇系带异常

唇系带附着在上颌中间两颗门牙之间，一般会随着年龄增长而退缩。如果唇系带没有按时退缩，就会导致上门牙之间出现较大的缝隙。这时就需要正畸关闭牙缝，并做系带成形术。

12．不良口腔习惯

咬唇、咬手指、吐舌、舔牙齿等都是不良的习惯，会造成牙齿错位，甚至颌骨畸形，都应当在12岁之前纠正。

当然，以上只是常见的需要及早干预、治疗的牙颌畸形问题，最好常规每半年到医院检查，早发现、早治疗。

作者简介：

全春天：南宁天使口腔医院医务科主任，南方医科大学在读医学博士，广东省医学会医学科普分会委员。

韦克珍：南宁天使口腔儿童口腔专科副主任，广西医科大学口腔医学硕士。

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